Bezradność proktologa? Mój stały pacjent – opis przypadku

*Szymon Głowacki, Katarzyna Krasińska, Alesia Venhura, Marcin Nadratowski, Paweł Wołkowicki

Streszczenie
Lekarze zajmujący się na co dzień problemem proktologicznym wiedzą, że największym ich przeciwnikiem jest ból u pacjenta. Autorzy prezentują przypadek pacjenta z ostrą tylną szczeliną odbytu, który mimo leczenia zgodnie z wytycznymi nie uzyskiwał poprawy stanu klinicznego. Stosowano preparaty doustne i miejscowe o działaniu przeciwzapalnym oraz zmniejszającym napięcie zwieraczy odbytu. Pacjent przestrzegał diety, stolec oddawał regularnie, prawidłowy. Pacjent wymagał badania proktologicznego w znieczuleniu ogólnym. Procedury operacyjne również nie przyniosły zamierzonego skutku. Uzyskano poprawę po wprowadzeniu regularnego badania proktologicznego w sedacji oraz leków przeciwdepresyjnych.

Summary
Doctors dealing with colorectal problems in their daily practice are well aware that patient’s pain is their greatest adversary. We present a case of a patient with an acute posterior anal fissure who failed to achieve clinical improvement despite guideline-based treatment. Oral and topical preparations with anti-inflammatory properties and reducing the tension of the anal sphincters were used. The patient followed the diet and passed regular, correct stools. The patient required rectal examination under general anaesthesia. Surgical interventions also failed to produce the desired outcome. Improvement was achieved only after regular rectal examinations under sedation and antidepressants.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.