Evaluation of bony defects after removal of odontogenic keratotic cysts (OKC) – case analysis

Wojciech Popowski¹, Klaudia Masłowska¹, Andrzej Wojtowicz¹, Piotr Regulski², *Klaudia Podlińska¹

Streszczenie
Wstęp. Reklasyfikowanie rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) do grupy torbieli zębopochodnych pod nazwą „zębopochodnej torbieli rogowaciejącej” (OKC) nastąpiło w wyniku podważenia argumentów sugerujących charakter nowotworowy zmiany. Niemniej OKC w stosunku do innych torbieli wyróżniają specyficzny wzrost i większa częstość występowania wznowy.
Cel pracy. Zbadanie procesu odbudowy kości w ubytkach powstałych po wyłuszczeniu OKC około 12 miesięcy po zabiegu.
Materiał i metody. Przebieg procesu gojenia 10 przypadków OKC analizowano w oparciu o skany horyzontalne tomografii wiązki stożkowej (CBCT). Pomiarom poddano kość w miejscu wyłuszczenia torbieli. Punktem odniesienia była prawidłowa kość przeciwnej lub jednoimiennej strony. Mierzono wysycenie szarością mogące odpowiadać gęstości kości dla blaszki zbitej przedsionkowej, kości gąbczastej oraz blaszki zbitej językowej. Na przekrojach równoległych do przekroju podniebienia twardego za pomocą narzędzia ROI wykonano pomiary w 18 punktach – po 3 dla każdej z warstw kości. Dane przekonwertowano do jednostek Hounsfielda. Wykonano analizę statystyczną.
Wyniki. Gęstość blaszki zbitej przedsionkowej stanowiła 75% gęstości blaszki w okolicy niepoddanej zabiegowi.
W przypadku kości gąbczastej – brak różnic istotnych statystycznie.
Nie wykazano różnic w gęstości blaszki zbitej językowej między porównywanymi okolicami.
Wnioski. W przypadku OKC przebieg odbudowy kości jest prawidłowy. W okresie 12-miesięcznej obserwacji brak klinicznych i radiologicznych cech wznowy.

Summary
Introduction. The reclassification of keratocystic odontogenic tumour (KCOT) into the group of odontogenic cysts as odontogenic keratocyst (OKC) resulted from questioning the arguments suggesting the neoplastic nature of the lesion. Nevertheless OKC is distinguished by a specific nature of growth and a greater frequency of recurrence.
Aim. The aim of the study was to investigate the process of bone healing after enucleation of OKC within 12 months after the procedure.
Material and methods. The healing process of 10 cases of OKC was analyzed based on horizontal cone beam computed tomography (CBCT) sections. Bone was measured at the site of the cyst enucleation. The point of reference was normal bone on the opposite or the same sitede. Gray scale was measured, which could correspond to the bone density for both cortical plates and trabecular bone.
On the horizontal sections the ROI (region of interest) tool was used to measure 18 points – 3 for each bone layer.
The obtained data was converted to Hounsfield units. The values were statistically analyzed.
Results. The density of buccal cortical bone is 75% of the value of density in the untreated area.
In the case of the trabecular bone – no statistically significant differences.
There were no differences in the density of the lingual bone between the compared areas.
Conclusions. In the case of OKC, the course of bone reconstruction is normal. There was no clinical or radiographic evidence of recurrence during the 12-month follow-up.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.