Apexification of permanent immature teeth using MTA – a report of cases

Iwona Wysoczańska-Jankowicz¹, Tomasz Stefański², Agnieszka Wacławczyk¹, Jacek Bednarski³, *Lidia Postek-Stefańska¹

Streszczenie
Niedojrzałe zęby stałe z martwą miazgą wymagają leczenia endodontycznego, które różni się od stosowanego w zębach dojrzałych. Prawidłowe leczenie kanałów korzeniowych w zębach niedojrzałych i właściwe ich wypełnienie nastręcza wielu trudności z powodu szerokiego otworu wierzchołkowego. Apeksyfikacja umożliwia tworzenie twardej bariery wierzchołkowej. Do niedawna najczęściej używanym materiałem w tej metodzie był wodorotlenek wapnia. Jest on bardzo efektywny, jednak wymaga wieloetapowego, długiego postępowania, do 24 miesięcy, w celu utworzenia zmineralizowanej bariery wierzchołkowej. Może to przyczynić się do złamania cienkich ścian korzeniowych i ekstrakcji zęba. Aktualnie do zamykania otworów wierzchołkowych w niedojrzałych zębach stałych rekomendowany jest materiał MTA, który umożliwia przeprowadzenie apeksyfikacji na jednej lub dwóch wizytach.
Celem niniejszej pracy jest przedstawienie 5 przypadków zębów stałych niedojrzałych z pourazową lub w przebiegu próchnicy martwicą miazgi, w których w leczeniu apeksyfikacyjnym zastosowano MTA.
We wszystkich przypadkach uzyskano pozytywne wyniki leczenia.

Summary
Immature permanent teeth with necrotic pulp require endodontic treatment different than conventional procedure. Proper root canal treatment and correct filling of such teeth is hardly possible due to open wide apices. Apexification is a method that enables to create hard apical barrier. Until recently the most common material in this method was calcium hydroxide. It is highly effective, however using calcium hydroxide requires long time treatment up to 24 months with many appointments to create mineral apical barrier. This may lead to fracture of the root`s thin walls end tooth extraction. Currently, the MTA (Mineral Trioxide Aggregate) preparation is recommended in the apexification procedure to close open apex of immature teeth. It enables to carry out apexification procedure during one or two appointments.
The aim of this study is to describe 5 cases of apexification in posttraumatic and due to caries non-vital immature teeth using MTA. In the following period of observation in all the presented cases a positive treatment result was obtained.
In all the presented cases a positive treatment result was obtained.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.