Niedrożność przewodu pokarmowego w przebiegu uwięźniętej przepukliny brzusznej typu Richtera w kanale po drenie otrzewnowym – opis przypadku

*Michał Nycz^{1, 2}, Wiktor Krawczyk^{1, 2}, Mateusz Mietła^{1, 2}, Michał Święch^{1, 2}, Zbigniew Lorenc^{1, 2}

Streszczenie
Niedrożność przewodu pokarmowego to stan, w którym dochodzi do zatrzymania pasażu jelitowego. W celu postawienia poprawnego rozpoznania należy wykonać pełne badanie fizykalne oraz diagnostykę obrazową i laboratoryjną. Przepuklina typu Richtera jest rzadką odmianą przepukliny brzusznej, w której obserwowane jest uwięźnięcie w kanale przepuklinowym fragmentu ściany jelita.
Pacjentka zgłosiła się do SOR-u z powodu objawów niedrożności przewodu pokarmowego. Po przeprowadzeniu koniecznych badań stwierdzono uwięźniętą przepuklinę brzuszną typu Richtera w kanale po drenie z jamy otrzewnej, którą zaopatrzono operacyjnie.
Uwięźnięte przepukliny brzuszne należą do jednych z najczęstszych przyczyn niedrożności przewodu pokarmowego. Wśród nich wyróżnia się przepuklinę typu Richtera, która pomimo jawnych objawów klinicznych jest trudna do zdiagnozowania i może lokalizować się nawet w niewielkich ubytkach powłok brzusznych.

Summary
Gastrointestinal obstruction is a condition in which the passage of contents through the intestine is arrested. Thorough physical examination as well as imaging and laboratory diagnosis are needed for a correct diagnosis. Richter’s hernia is a rare form of abdominal hernia in which a part of the intestinal wall is entrapped in the hernial sac.
A female patient reported to the Emergency Department (ED) with symptoms of gastrointestinal obstruction. After performing all necessary investigations, Richter-type hernia was found in the peritoneal drainage catheter tunnel, which was surgically treated. Incarcerated abdominal hernias are one of the most common causes of gastrointestinal obstruction. Richter’s hernia, which poses diagnostic difficulty despite overt clinical symptoms, and may be found even in small defects in the abdominal wall, is one of them.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.