Wpływ stanu higieny jamy ustnej, intensywności i przyrostu próchnicy na stan wypełnień ubytków na powierzchniach proksymalnych w zębach stałych wykonanych z materiału szkło-jonomerowego Equia Fil i złożonego Tetric EvoCeram

*Piotr Rożniatowski¹, Emil Korporowicz¹, Dariusz Gozdowski², Dorota Olczak-Kowalczyk¹

Streszczenie
Wstęp. Cementy szkło-jonomerowe i materiały złożone są powszechnie wykorzystywane do bezpośredniej odbudowy ubytków próchnicowych, także w młodych zębach stałych. Niewystarczająca jest jednak wiedza o wpływie czynników sprzyjających rozwojowi próchnicy na jakość wypełnień z tych materiałów, zwłaszcza wykonanych na powierzchniach proksymalnych, częściej narażonych na działanie płytki bakteryjnej.
Cel pracy. Ocena wpływu stanu higieny jamy ustnej i przyrostu próchnicy na stan wypełnień ubytków na powierzchniach proksymalnych młodych zębów stałych wykonanych z materiału kompozytowego i cementu szkło-jonomerowego po 2 latach użytkowania.
Materiał i metody. U pacjentów w wieku 12-20 lat z ubytkami próchnicowymi na powierzchniach proksymalnych w zębach przedtrzonowych i trzonowych założono wypełnienia wykonane z materiału szkło-jonomerowego Equia Fil i złożonego Tetric EvoCeram. Na wizycie wstępnej i kontrolnych po 6, 12, 18 i 24 miesiącach oceniono stan wypełnień oraz obliczono wskaźniki: OHI-S, DPUWZ, a także ich przyrost. Określono powiązania pomiędzy oceną kliniczną wypełnień a wartościami wskaźników: higieny, intensywności próchnicy, ich przyrostem oraz przyrostem liczby zębów z plamami próchnicowymi.
Uzyskano zgodę Komisji Bioetycznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego nr KB/157/2013.
Wyniki. U 49 pacjentów wykonano 100 wypełnień na powierzchniach proksymalnych. Po 24 miesiącach skontrolowano 98: 50 z materiału Equia Fil i 48 z Tetric EvoCeram. Średnie wartości OHI-S i DPUWZ w badaniu wstępnym u pacjentów z wypełnieniami Equia Fil wyniosły odpowiednio: 1,37 i 12,04, z wypełnieniami Tetric: 1,27 i 10,38, natomiast w badaniu kontrolnym: 1,80 i 15,41 oraz 1,63, i 12,38. Odnotowano istotne statystycznie zalez?nos?ci pomie?dzy wskaz?nikiem OHI-S a wartos?ciami okres?laja?cymi ocene? materiało?w. Wartos?ci te wzrastały wraz ze wzrostem OHI-S i DPUWZ.
Wnioski. Zaro?wno wypełnienia wykonane z materiału Tetric Evo Ceram, jak i Equia Fil sa? wraz?liwe na działanie czynniko?w kariogennych.

Summary
Introduction. Glass-ionomer cements and composite materials are widely used for direct restoration of carious lesions, also in young permanent teeth. However, knowledge on the effects of cariogenic factors on the quality of restorations performed using these materials, especially those covering proximal surfaces, which are more often exposed to bacterial plaque, is insufficient.
Aim. The aim of the study was to assess the impact of oral hygiene and increased intensity of caries on proximal composite and glass ionomer restorations in young permanent teeth after 2 years of usage.
Material and methods. Equia Fil glass-ionomer and Tetric EvoCeram composite restorations were performed in patients aged between 12 and 20 years with proximal carious lesions in premolars and molars. The clinical condition of restorations was assessed and indices such as OHI-S and D1-2DMFT (along with their increased values) were calculated at baseline, as well as during follow-up visits at 6, 12, 18 and 24 months. Correlations between clinical assessment of restorations and indices for oral hygiene and caries intensity, their increase and increased number of teeth with carious spots were evaluated.
The study was approved by the Bioethics Committee of the Medical University of Warsaw (No. KB/157/2013).
Results. A total of 100 proximal restorations were performed in 49 patients. After 24 months, 98 restorations (50 Equia Fil and 48 Tetric EvoCeram) were evaluated. Mean baseline OHI-S and D1-2DMFT were 1.37 and 12.04, respectively, for Equia Fil restorations, and 1.27 and 10.38 for Tetric restorations, with the following values reported during follow-up: 1.80 and 15.4; 1.63 and 12.38. Statistically significant relationships were found between OHI-S and values describing the state of materials. These values increased with increasing OHI-S and D1-2DMFT.
Conclusions. Both Tetric Evo Ceram and Equia Fil restorations are susceptible to cariogenic factors.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.