Hipomineralizacja trzonowcowo-siekaczowa (MIH) – etiologia, obraz kliniczny, leczenie

*Sylwia Kuderewska¹, Monika Stawiecka¹, Renata Milewska², Anna Kuźmiuk², Ewa Chorzewska²

Streszczenie
Wstęp. Hipomineralizacja trzonowcowo-siekaczowa jest zaburzeniem szkliwa zębów pochodzenia systemowego. Dotyczy jednego lub więcej pierwszych zębów trzonowych stałych, często obejmując też siekacze.
Cel pracy. Celem pracy jest przedstawienie poglądów na temat etiologii, diagnostyki oraz metod postępowania profilaktyczno-leczniczego w przypadkach hipomineralizacji trzonowcowo-siekaczowej na podstawie dostępnego piśmiennictwa.
Materiał i metody. Dokonano przeglądu bazy danych PubMed w przedziale lat 2003-2017, kryterium wyszukiwania były frazy: „hipomineralizacja siekaczowo-trzonowcowa”, „hipomineralizacja”, „zęby stałe”.
Wyniki. Etiologia MIH jest złożona i nie do końca wyjaśniona. Autorzy są zgodni, że duży wpływ na rozwój tego schorzenia ma ogólny stan zdrowia dziecka w pierwszych 3-4 latach życia. Obraz kliniczny obejmuje odgraniczone od zdrowych tkanek białe, żółte lub brązowe plamy oraz zwiększenie porowatości szkliwa. Mogą występować też uszkodzenia i ubytki szkliwa. Postępowanie terapeutyczne uzależnione jest od ciężkości schorzenia i obejmuje: intensywne działania profilaktyczne, odbudowę tkanek twardych, ekstrakcje.
Wnioski. W związku z coraz większą powszechnością występowania hipomineralizacji trzonowcowo-siekaczowej należy zwrócić szczególną uwagę na dzieci, których stan zdrowia jest lub był zły w pierwszych 3-4 latach życia. Są one w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia tego schorzenia.

Summary
Introdution. Molar-incisor hypomineralisation is a disorder of dental enamel of a systemic origin. It may affect one or all four first permanent molars, and often involves permanent incisors.
Aim. The aim of this study was to present views on aetiology, clinical picture and treatment of molar-incisor hypomineralisation.
Material and methods. PubMed database was reviewed for years 2003-2017, the search criteria were: “molar incisor”, “hypomineralisation”, “permanent teeth”.
Results. The aetiology of MIH is multifactorial and not fully explained. Authors agree that the general health during the first 3-4 years of life has a major impact on this disorder. The clinical picture includes demarcated white, yellow or brown tissue spots, and increased porosity of the enamel. Enamel damage and defects can also occur. Therapeutic management depends on the severity of the disease and includes intensive prevention, hard tissue reconstruction, and extractions.
Conclusions. Due to the increasing prevalence of this disorder, special attention should be paid to children whose health status is or was bad in the first 3-4 years of life. They are at a higher risk for this condition.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.