Management of patients with hiatal hernia in own material

© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 5/2018, s. 269-273 | DOI: 10.25121/PNM.2018.31.5.269

Hady Razak Hady1, *Patrycja Pawluszewicz1, Mikolaj Czerniawski1, Maria Niebrzydowska2, Pawel Wojciak1, Piotr Golaszewski1, Agnieszka Swidnicka-Siergiejko3, Safauldeen Salim Neamah4, Paulina Wozniewska1, Anna Gromotowicz-Poplawska5, Jacek Dadan1

Streszczenie
Wstęp. Przepukliny rozworu przełykowego są częstą patologią, w szczególności u osób w starszym wieku. Najczęściej mamy do czynienia z przepukliną wślizgową oraz okołoprzełykową. W większości przypadków są bezobjawowe lub dają niespecyficzne dolegliwości. Przepukliny przeponowe często wiążą się z refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD).
Cel pracy. Celem pracy było przeanalizowanie zgłaszanych dolegliwości, diagnostyki, rodzaju przepuklin przeponowych, współwystępowania GERD oraz rodzaju przeprowadzonej operacji plastyki przepukliny rozworu przełykowego.
Materiał i metody. Ocenie retrospektywnej zostało poddanych 89 chorych (średnia wieku 59,5 roku; 52 kobiety, 37 mężczyzn) operowanych z powodu przepuklin rozworu przełykowego w I Klinice Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej USK w Białymstoku oraz na Oddziale Chirurgii w Łapach w latach 2012-2017.
Wyniki. W badanym materiale stwierdzono 53 przypadki (59%) przepuklin wślizgowych, 29 przypadków (33%) przepuklin mieszanych oraz okołoprzełykowe u 7 chorych (8%).
Wnioski. Laparoskopowa naprawa przepukliny rozworu przełykowego z jednoczasową fundoplikacją jest skuteczną i bezpieczną opcją terapeutyczną do leczenia przepukliny rozworu przełykowego, zapobiegania nawrotom i łagodzenia objawów GERD. Wyniki są trwałe, a odsetek powikłań jest bardzo niski.

Summary
Introduction. Hiatal hernia is a common pathology, especially in older people. The most frequently observed types are sliding hiatal hernia and paraesophageal hernia. The majority of cases are asymptomatic or give nonspecific symptoms. Diaphragmatic hernias are often associated with gastroesophageal reflux (GERD).
Aim. The aim of the study was to analyze reported ailments, diagnostics, type of diaphragmatic hernia, coexistence of GERD and the type of surgery performed due to hiatal hernia.
Material and methods. Retrospective analysis included 89 patients (average age – 59.5, 52 women, 37 men) after the surgery of hiatal hernia in Ist Department of General and Endocrinological Surgery, University Hospital in Bialystok and the Department of Surgery in Lapy in the years 2012-2017.
Results. 53 cases (59%) of hiatal hernias have been observed in examined material, 29 cases (33%) of mixed hernias and paraoesophageal hernias in 7 patients (8%).
Conclusions. Laparoscopic repair of hiatal hernia with simultaneous fundoplication is an effective and safe therapeutic option for the treatment of hiatal hernia, prevention of remissions and alleviation of GERD symptoms. The results are permanent and the complication rate is very low.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.