Cardiac arrest – factors affecting the effectiveness of resuscitation

Paulina Buca¹, Kamil Krzyzanowski², Przemyslaw Zuratynski², Pawel Jastrzebski³, Adam Gorgol⁴, Klaudiusz Nadolny^{5, 6}, *Daniel Slezak²

Streszczenie
Wstęp. Według statystyk Europejskiej Rady Resuscytacji 700 000 zgonów rocznie jest spowodowanych nagłym zatrzymaniem krążenia. Wczesne wdrożenie działań resuscytacyjnych znacząco zwiększa szanse na powrót spontanicznego krążenia. Leczenie zatrzymania krążenia oznacza prowadzenie wysokiej jakości podstawowych zabiegów resuscytacyjnych, defibrylacji, zabezpieczenia drożności dróg oddechowych, dostępu żylnego, farmakoterapii i wykluczenia odwracalnych przyczyn nagłego zatrzymania krążenia. Każdy etap leczenia wymaga stałego monitorowania elementów wpływających na efektywność działań.
Cel pracy. Celem badań była analiza czynników wpływających na powrót spontanicznego krążenia podczas zatrzymania krążenia oraz identyfikacja najczęstszych błędów popełnianych przez członków zespołów ratownictwa medycznego.
Materiał i metody. W badaniu wykorzystano zaawansowane manekiny, które umożliwiły uczestnikom prawidłową obserwację, analizę procedur i sprzętu, które spełniły oczekiwania. Standaryzowane scenariusze zapewniły obserwację ratowników w warunkach powtarzalnych i podobnych, a uzyskane dane archiwizowano w przygotowanych formularzach oceny.
Wyniki. Najczęstsze błędy to brak odpowiedniej dbałości o jakość wentylacji i kompresji klatki piersiowej.
Wnioski. Należy wspomnieć, że zaawansowanym technikom muszą towarzyszyć podstawowe działania resuscytacyjne. Leki, defibrylacja i sama intubacja nie poprawią stanu pacjenta, gdy nie ma skutecznej wentylacji i nie ma masażu serca.

Summary
Introduction. According to the statistics by the European Resuscitation Council, 700 000 deaths per year are caused by a lack of treatment in sudden cardiac arrest (SCA). Early initiated resuscitation activities significantly increase the chances of return of spontaneous circulation (ROSC). SCA treatment means a high-quality Basic Life Support (BLS), defibrillation, securing airway patency, venous access, pharmacotherapy, and an exclusion of reversible SCA causes. Every stage of treatment requires a constant monitoring of the elements affecting the effectiveness of actions.
Aim. The objectives of the research were an analysis of factors affecting ROSC chances during advanced life support and an identification of the most frequent mistakes made by the members of the emergency medical teams (EMT) in SCA cases.
Material and methods. The study involved advanced manikins which enabled participants a proper observation and analysis of the procedures and equipment that met the expectations of EMT equipment. Standardized scenarios ensured the observation of paramedics in repeatable and similar conditions, and the obtained data was archived in the prepared evaluation forms.
Results. The most frequent mistakes include a lack of adequate care of the quality of ventilation and chest compression.
Conclusions. It needs to be mentioned that advanced techniques must be accompanied by the fundamental BLS activities. Drugs, defibrillation, and intubation alone are not going to improve a patient’s condition when there is no effective ventilation and no heart massage.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.