Evaluation of medical rescue activities performed by Medical Rescue Teams in a patient with acute brain ischemia

*Arkadiusz Stasicki^{1, 2}, Jan Bujok^{1, 3}, Wojciech Biela^{1, 2}, Anna Debudaj^{1, 4}, Tomasz Ilczak^{1, 2}, Michał Ćwiertnia^{1, 2}, Beata Kudłacik¹, Robert Kijanka^{1, 2}, Piotr Białoń^{1, 5}, Monika Chorąży⁶, Marzena Wojewódzka-Żelezniakowicz⁷, Robert Gałązkowski⁸, Kladiusz Nadolny^{9, 10}, Jerzy Robert Ładny⁷, Rafał Bobiński¹

Streszczenie
Wstęp. Na świecie każdego roku udar mózgu rozpoznawany jest u około 15 mln osób. Podstawą wdrożenia leczenia udaru niedokrwiennego mózgu jest przede wszystkim właściwe rozpoznanie, oparte na wykluczeniu innych zaburzeń o charakterze metabolicznym, które mogą manifestować podobne objawy kliniczne, oraz wykluczenie udaru krwotocznego. Pierwszy element łańcucha przeżycia, czyli wczesne rozpoznanie pacjenta w stanie zagrożenia życia i szybkie wezwanie służb ratowniczych, bez wątpienia ma wpływ na zminimalizowanie skutków udaru mózgu.
Cel pracy. Celem pracy jest ocena przeprowadzonych symulowanych działań Zespołów Ratownictwa Medycznego pod względem poprawności wykonania medycznych czynności ratunkowych u pacjenta z podejrzeniem udaru mózgu.
Materiał i metoda. Do badania włączono 42 zespoły ratownictwa medycznego, które brały udział w XII Międzynarodowych Mistrzostwach Polski w Ratownictwie Medycznym. Ocena wykonanych medycznych czynności ratunkowych była dokonywana w czasie rzeczywistym trwania zadania poprzez uzupełnianie przez sędziów mistrzostw przygotowanej karty oceny.
Wyniki. Oceniając układ krążenia, wszystkie 42 (100%) zespoły wykonały pomiar ciśnienia tętniczego krwi. 35 (83,3%) zespołów nie podało pacjentowi leków hipotensyjnych. 38 zespołów (90,5%) zakwalifikowało pacjenta do priorytetowego transportu do oddziału udarowego. 35 zespołów (83,3%) powiadomiło za pośrednictwem Dyspozytora Medycznego pracowników oddziału udarowego o transporcie pacjenta z podejrzeniem udaru niedokrwiennego mózgu.
Wnioski. Członkowie Zespołów Ratownictwa Medycznego prawidłowo wdrażają algorytm wytycznych postępowania z pacjentem z podejrzeniem udaru mózgu.

Summary
Introduction. Each year stroke is recognised in approximately 15 million people worldwide. Proper recognition based on exclusion of other metabolic disorders which may present similar clinical symptoms is primarily the basis for the implementation of treatment of ischemic brain stroke. The first element of the chain of survival, that is, early recognition of a patient with a life-threatening condition and fast call for emergency services with no doubt have influence on minimizing the consequences of brain stroke.
Aim. The aim of the study is the assessment of conducted simulated emergency activities of the Medical Rescue Teams in the scope of correctness of performing of medical rescue operations in a patient with suspected brain stroke.
Material and methods. 42 Medical Rescue Teams taking part in the XII International Polish Medical Rescue Championships were involved in the study. The assessment of the performed medical recue activities was made in real-time of duration of the task through the completing of the prepared evaluation card by the championships judges.
Results. Considering the cardiovascular system all 42 teams (100%) made a blood pressure measurement. 35 teams (83.3%) have not administered antihypertensive drugs to the patient. 38 teams (90.5%) qualified the patient for urgent transport to a stroke department. 35 teams (83.3%) notified the stroke department team about transporting a patient with suspected ischemic brain stroke via the Medical Dispatcher.
Conclusions. The members of the Medical Rescue Team properly implement the algorithm of guidelines of procedure with a patient with suspected brain stroke.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.