Leczenie złamania Tillaux u dzieci

Michał Lenkiewicz, Karolina Lisiecka, Jarosław Czubak

Streszczenie
Cel pracy. Celem pracy jest ocena wyników leczenia złamania Tillaux u dorastających.
Materiał i metody. 8 chorych – 5 chłopców i 3 dziewczynki leczonych w latach 2008-2014, wiek od 12 do 16 lat. W 7 przypadkach do złamania doszło podczas uprawiania sportu, w 1 przypadku wskutek poślizgnięcia. Diagnostyka oparta była o klasyczne zdjęcia RTG i tomografię komputerową. 2 chorych leczonych było zachowawczo, 6 leczonych operacyjnie metodą otwartej repozycji i zespoleniem śrubami AO. Ocenie końcowej poddano 6 chorych.
Wyniki. Ocena kliniczna wyników końcowych oparta była o skalę Hindfoot Score wg AOFAS. Uzyskano wynik od 87 do 98 punktów.
Podsumowanie. Precyzyjne określenie morfologii złamania jest kluczowe dla wyboru właściwej metody leczenia i przewidywania odległego wyniku leczenia. Badaniem najlepiej obrazującym zakres uszkodzenia i położenie odłamów jest tomografia komputerowa. Leczenie operacyjne pozwala na anatomiczne nastawienie odłamów, co pozwala zachować prawidłową kongruencję powierzchni stawowej.

Summary
Aim. The aim of the study is assesment of treatment results of Tillaux fracture in children.
Material and methods. 8 patients – 5 boys and 3 girls, treated between 2008 and 2014, age from 12 to 16. In 7 cases the fracture was a consequence of sport injury, one fracture was caused by slip. X-ray and CT scan was done in every case. We decide conservative treatmnet in 2 patients, 6 patients was treated by open reduction and internal fixation with AO screws. Final assesment was done for 6 patients.
Results. Clinical assesment was done using Hindfoot Score according to AOFAS. The value was between 87 and 98 points.
Conclusions. Precise definition of fracture morfology is crucial for best method of treatment choice and to foresee long term results. The best imaging examination which reveal full morfology of the fracture is computed tomografy. Operative treatment with open reduction and internal fixation allows to save the joint congruity.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.