Bacterial infections as an important factor of liver cirrhosis decompensation – a case report

*Damian Piotrowski, Iwona Warakomska, Iwona Woźnica, Barbara Sobala-Szczygieł, Barbara Oczko-Grzesik, Wojciech Stolarz, Lucjan Kępa, Anna Boroń-Kaczmarska

Streszczenie
Marskość wątroby jest związana z szerokim spectrum manifestacji klinicznych. Poza typowymi objawami, do których należą zaburzenia układu krzepnięcia, żółtaczka i hipoalbuminemia, warto wspomnieć o wpływie choroby wątroby na przepuszczalność bariery jelitowej. Nieprawidłowa funkcja bariery jelitowej u chorych z marskością wątroby jest istotnym czynnikiem, który wpływa na zwiększone ryzyko wystąpienia infekcji bakteryjnej lub rozwoju encefalopatii wątrobowej. W poniższym artykule zaprezentowano przypadek 61-letniego mężczyzny ze zdiagnozowaną marskością wątroby na tle przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Pacjent ten był kilkukrotnie hospitalizowany z powodu różnych powikłań marskości wątroby. Dekompensacje funkcji wątroby były związane zarówno z zakażeniami (zakażenie układu moczowego oraz bakteriemia), jak i z encefalopatią wątrobową. Zaprezentowano wybrane wyniki badań biochemicznych, ocenę kliniczną oraz wyniki MELD w zestawieniu z informacjami o współistnieniu zakażeń.

Summary
Liver cirrhosis is associated with a broad spectrum of clinical manifestations. Except the typical symptoms including coagulation disorders, jaundice, and hypoalbuminemia, it is worth to mention the impact of the liver disease on the intestinal barrier. The impairment of the intestinal barrier in liver cirrhosis is an important factor that leads to increased risk of acquiring bacterial infection or hepatic encephalopathy development. In this article, there has been presented a case of 61-years old man with diagnosed liver cirrhosis due to chronic hepatitis C virus infection. This patient was hospitalized several times in 2015 due to various liver cirrhosis complications. The decompensations of his liver function were associated both with infections (urinary tract infections and bacteremia) and with hepatic encephalopathy. Selected biochemical test results, clinical assessment, and MELD scores were shown combined with information regarding infections that occurred.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.