Pierwotne zamknięcie kąta przesączania (PZK) i jaskra pierwotnie zamkniętego kąta (JPZK) – diagnostyka i postępowanie

*Barbara Kozub, Barbara Terelak-Borys, Jacek Kosmala, Iwona Grabska-Liberek

Streszczenie
Pierwotne zamknięcie kąta prowadzące do jaskry pierwotnej zamkniętego kąta występuje wśród oczu z anatomiczną predyspozycją. Wskutek nieprawidłowej apozycji tęczówkowo-rogówkowej i/lub apozycji tęczówki do beleczkowania dochodzi do zamknięcia kąta przesączania, co skutkuje wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego, doprowadzając do rozwoju neuropatii jaskrowej. Znajomość mechanizmów powstawania pierwotnego zamknięcia kąta ułatwia diagnostykę, profilaktykę oraz wdrożenie skutecznego leczenia przeciwjaskrowego. Obecnie dysponujemy nowoczesnymi metodami obrazowania kąta przesączania, jak tomografia optyczna przedniego odcinka czy ultrabiomikroskopia, które uzupełniają informacje o budowie kąta zebrane w trakcie gonioskopii.
W niniejszym artykule zostaną omówione mechanizmy powstawania PZK, metody jego rozpoznawania oraz leczenia.

Summary
Primary angle-closure, which caused primary angle-closure glaucoma, is more common in eyes with a specific anatomical predisposition. Due to the presence of pathological iridotrabecular and/or iridocorneal contact, angle-closure occurs. Angle-closure could result in raised intraocular pressure and might cause glaucomatous optic neuropathy. Knowledge of mechanisms of angle-closure eases diagnostics and treatment. Nowadays, we can use in addition to gonioscopy, ultrasound biomicroscopy or anterior segment optical coherence tomography to obtain more information about the structure of angle.
The review discusses mechanisms, diagnostics and treatment of primary angle-closure.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.