Zaburzenia gospodarki węglowodanowej w endokrynopatiach

Anita Tarnowska¹, *Magdalena Walicka¹, Edward Franek^{1, 2}

Streszczenie
Zaburzenia metabolizmu węglowodanów dość często towarzyszą różnym endokrynopatiom i mogą przybierać różne formy: od umiarkowanego stopnia nietolerancji glukozy do jawnej cukrzycy z objawową hiperglikemią. Powikłania mikronaczyniowe są rzadkie u pacjentów z cukrzycą towarzszącą endokrynopatiom. Hiperglikemia w przebiegu zaburzeń endokrynologicznych jest najczęściej wynikiem działania nadmiaru hormonów wywierających efekt antagonistyczny w stosunku do insuliny, zmniejszających jej sekrecję lub wywołujących oba te zjawiska jednocześnie. Upośledzenie tolerancji glukozy jest zwykle umiarkowane i ustępuje po skutecznym leczeniu choroby podstawowej. Pełna normalizacja glikemii zależy od wielu czynników, m.in. od: wieku chorego, czasu trwania i stopnia nasilenia zaburzeń hormonalnych, predyspozycji genetycznej. W artykule omówiono zaburzenia gospodarki węglowodanowej występujące w przebiegu: akromegalii, zespołu Cushinga, glukagonoma, somatostatynoma, guza chromochłonnego, pierwotnej nadczynności przytarczyc, nadczynności tarczycy, pierwotnego hiperaldosteronizmu.

Summary
Significant number of endocrine disorders are associated with varying degrees of glucose intolerance. The glucose imbalance occurring secondary to endocrine disorders may vary from moderate degree of glucose intolerance to overt diabetes with symptomatic hyperglycaemia. Microvascular complications are uncommon in patients with endocrine-associated diabetes. Hyperglycemia in endocrinological disorders occurs most often as a result of an excess of hormones exerting an insulin antagonistic actions, reduce the insulin secretion or cause both phenomena at the same time. Impaired glucose tolerance is usually moderate and disappears after successful treatment of the underlying disease. Full normalization of glucose metabolism depends on many parameters like the patient’s age, duration and severity of hormonal imbalance, genetic predisposition. The article discusses the disorder of carbohydrate metabolism that occur in the course of acromegaly, Cushing’s syndrome, glucagonoma, somatostatinoma, pheochromocytoma, primary hyperparathyroidism, hyperthyroidism, primary aldosteronism.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.