Współczesne leczenie otyłości u pacjentów z cukrzycą

Renata Romańska¹, *Edward Franek^{1, 2}

Streszczenie
W niniejszej pracy dokonano przeglądu aktualnych sposobów postępowania w przypadkach otyłości u pacjentów z cukrzycą zarówno typu 1, jak i typu 2. Przedstawiono patomechanizm rozwoju nadwagi i otyłości w każdym z powyższych typów cukrzycy. Zwrócono uwagę na konieczność wczesnego zastosowania diety redukcyjnej, regularnego wysiłku fizycznego oraz modyfikacji stylu życia przez pacjentów z cukrzycą i towarzyszącą otyłością. Stanowią one również podstawę złożonego postępowania po wprowadzeniu leczenia farmakologicznego. Przeanalizowano dostępne preparaty przeciwcukrzycowe sprzyjające redukcji masy ciała w trakcie przewlekłej terapii otyłych osób z cukrzycą. Omówiono efekty zastosowania orlistatu u pacjentów z cukrzycą typu 2. Wspomniano wreszcie o nowych lekach do leczenia otyłości zarejestrowanych w Polsce, UE oraz USA, które w przyszłości mogą być wykorzystywane w terapii otyłych pacjentów z cukrzycą. Przedstawiono również wskazania do leczenia bariatrycznego, jego rodzaje oraz wpływ na szybkość wyrównania metabolicznego i spadek masy ciała w przypadku otyłych pacjentów z cukrzycą poddanych operacji.

Summary
This article presents an overview of current practices used in treating obese patients with type 1 and 2 diabetes. The pathogenesis of obesity and weight gain is shown for each of the above mentioned types of diabetes. The need for an early use of a weight loss diet, regular exercise and lifestyle modification by patients with diabetes accompanying obesity is also highlighted. The above mentioned methods are also the basis of a complex procedure after the introduction of a pharmacological treatment. Available antidiabetic preparations that support the reduction of body weight during chronic treatment of obese patients with diabetes are described. The effects of the use of orlistat in patients with type 2 diabetes are discussed. Finally, new medications for curing obesity registered in the EU and Poland, and the United States, which may be used in the future for treating obese patients with diabetes, are mentioned. This article also presents indications for bariatric treatment, its types and the impact on the rate of metabolism and weight loss in obese patients with diabetes who have undergone surgery.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.