Microbiome and the kidney

*Alicja Rydzewska-Rosołowska¹, Katarzyna Kakareko¹, Mariusz Rosołowski², Tomasz Hryszko¹, Szymon Brzósko¹, Michał Myśliwiec¹, Beata Naumnik¹

Streszczenie
Jelito człowieka jest zasiedlone przez ogromną ilość mikroorganizmów wywierających wpływ m.in. na metabolizm oraz odporność organizmu gospodarza. W ostatnich latach pojawiają się coraz liczniejsze doniesienia o roli zaburzeń flory jelitowej w różnorakich schorzeniach, w tym także w chorobach nerek. Badacze sugerują udział mikrobiomu w patogenezie i/lub progresji takich chorób jak nadciśnienie, nefropatia IgA, ostre uszkodzenie nerek, kamica nerkowa czy też przewlekła choroba nerek. Ponadto modulacja układu odpornościowego przez bakterie jelitowe prawdopodobnie ma znaczenie wśród pacjentów po przeszczepieniu nerki. Istnienie związku pomiędzy mikrobiomem a chorobami nerek stwarza potencjalne nowe możliwości terapeutyczne przy wykorzystaniu m.in. prebiotyków, probiotyków czy też synbiotyków. Badania z ostatnich lat sugerują korzystny wpływ takiej interwencji na zahamowanie dalszego rozwoju chorób dzięki odbudowaniu fizjologicznej mikroflory bakteryjnej. Ze względu na nieliczne dane konieczne są dalsze badania oceniające skuteczność takiej interwencji.
W niniejszej pracy przedstawiamy aktualne doniesienia o roli mikrobiomu w nefrologii oraz omawiamy nowe potencjalne możliwości terapeutyczne w chorobach nerek uwzględniające jego zaburzenia.

Summary
The human gut is home to a very complex environment comprising of tremendous amount of microbes (mainly bacteria but also archaea, viruses and eukaryotes). In the few recent years there has been a growing interest in the role of gut bacteria in health and disease. This has resulted in linking gut microbiome with a variety of disorders, kidney diseases among others. Indeed, recent studies have discovered a potential impact of colonic bacteria on development and/or progression of multiple renal diseases, including hypertension, IgA nephropathy, acute kidney injury, chronic kidney disease and nephrolithiasis. Moreover due to its importance in the modulation of immune system, microbiome plays a role in kidney transplantation. The discovery of relationship between colonic bacteria and renal pathophysiology create a potential therapeutic target. Novel strategies to rebuild intestinal symbiosis involve prebiotics, probiotics and synbiotics. Recent studies have provided encouraging data that these new opportunities may have a therapeutic role in improving outcome of patients with kidney diseases. Further investigation is needed to entirely elucidate the functions of the microbiome and assess efficacy of microbiome oriented interventions.
This review will focus on the potential role of gut microbiome in nephrology and discus the new emerging concept of microbiome targeted therapeutic intervention in management of renal diseases.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.