From salt sensitivity to hypertension – what do we know about endogenous cardiotonic steroids?**

Katarzyna Łabno-Kirszniok, Grzegorz Piecha, *Andrzej Więcek

Streszczenie
Nadmierna podaż sodu w diecie jest jednym z głównych czynników sprzyjających rozwojowi nadciśnienia tętniczego. Endogenne steroidy kardiotoniczne (CTS) wydają się pełnić znaczącą rolę w patogenezie sodowrażliwego nadciśnienia tętniczego. Związki te pełnią rolę specyficznych cząsteczek sygnałowych (ligandów), mających zdolność wiązania się z pompą sodowo-potasową (Na/K ATPazą), jednym z ważniejszych enzymów białkowych odpowiedzialnych za przezbłonowy transport jonów sodu i potasu. Endogenne steroidy kardiotoniczne nie tylko hamują aktywność Na/K ATPazy, ale także uczestniczą w aktywacji szlaków przekaźnictwa wewnątrzkomórkowego. Mechanizmy te leżą u podstaw licznych procesów komórkowych, ale także, w odpowiedzi na nadmierne spożycie soli, prowadzą do nieprawidłowego nerkowego wydalania sodu oraz obkurczenia naczyń. Istnieje bezpośrednia zależność pomiędzy stężeniem krążących steroidów kardiotonicznych w osoczu a średnim ciśnieniem tętniczym u ludzi. Ponadto, ostatnie badania sugerują udział endogennych steroidów kardiotonicznych w patogenezie włóknienia w układzie sercowo-naczyniowym i nerkach.

Summary
Dietary sodium intake is one of the major risk factors for developing high blood pressure. Endogenous cardiotonic steroids (CTS) have been proposed to play a significant role in salt-sensitive hypertension. They are a class of specific ligands for one of the most important membrane proteins, Na/K ATPase that play a central role in salt and water transport. Binding of cardiotonic steroids to the NA/K ATPase not only inhibits the enzyme activity but also activates intracellular signaling pathways. These mechanisms are known to underlie a number of cellular functions, but also contribute to impaired renal sodium excretion and vasoconstriction in response to an excessive dietary salt intake. A significant relationship has been shown between circulating levels of CTS and mean arterial pressure in humans. Moreover, recent studies implicates these hormones in the pathogenesis of cardiovascular and renal fibrosis.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.