Positive and negative aspects of cooperative action of angiotensin II and vasopressin in the kidney

*Ewa Szczepańska-Sadowska

Streszczenie
W wielu przypadkach dochodzi do jednoczesnej aktywacji układu renina-angiotensyna (RAS) i układu wazopresyny (AVP), a niektóre związki układów RAS i AVP współpracują w regulacji czynności nerek poprzez działania wywierane bezpośrednio w nerkach lub też za pośrednictwem współczulnego układu nerwowego oraz innych czynników uwalnianych do układu krążenia. Wzrastająca liczba informacji wskazuje, że w samych nerkach również dochodzi do lokalnego współdziałania między angiotensyną II (Ang II) i AVP. W nerkach Ang II współpracuje z AVP w regulacji równowagi wodno-elektrolitowej i ciśnienia tętniczego w różnorodny sposób: 1) poprzez wzajemne oddziaływania między szlakami sygnalizacyjnymi receptorów AT1 i V2 w komórkach grubej części ramienia wstępującego pętli Henlego (TALH) oraz w cewce zbiorczej, dzięki którym jest ułatwiona resorpcja sodu i wody, 2) poprzez liczne interakcje pomiędzy szlakami sygnalizacyjnymi receptorów AT1 i V1a w komórkach mięśni gładkich kłębuszków nerkowych i naczyń rdzenia nerki, które odgrywają istotną rolę w regulacji filtracji kłębuszkowej i przepływu krwi przez rdzeń nerki oraz 3) poprzez wspólne działanie stymulujące Ang II i AVP na uwalnianie aldosteronu z kory nadnerczy w wyniku aktywacji odpowiednio receptorów AT1 i V1a. Celem obecnej pracy przeglądowej jest zwrócenie uwagi na najważniejsze mechanizmy i cele tych interakcji oraz na ich znaczenie w regulacji ciśnienia tętniczego w warunkach fizjologicznych i patologicznych.

Summary
In many instances renin-angiotensin system (RAS) and vasopressin (AVP) systems are activated simultaneously and some components of the RAS and AVP cooperate in the regulation of renal functions via effects exerted either indirectly through the sympathetic nervous system or through active compounds released to the systemic circulation. Growing evidence shows that there is also local cooperation between angiotensin II (Ang II) and AVP in the kidney. Angiotensin II cooperates with AVP in the regulation of water-electrolyte balance and blood pressure in several ways: 1) through a cross-talk between AT1 receptor and V2 receptor signaling pathways which facilitates reabsorption of sodium and water in the thick ascending loop of Henle (TALH) and the collecting duct, 2) through an interaction between AT1 and V1a receptors pathways in the smooth muscles cells of renal glomeruli and vessels, which plays a role in the regulation of glomerular filtration rate and renal medullary blood flow, and 3) through a joint stimulation of release of aldosterone from the adrenal cortex by Ang II and AVP acting on AT1 and V1a receptors, respectively. The aim of this review is to highlight the mechanisms and the targets of these interactions, and to show their significance for blood pressure regulation under physiological and pathological conditions.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.