Ocena zaopatrzenia kobiet ciężarnych w witaminę D w aglomeracji warszawskiej – doniesienie wstępne

*Joanna Misiorowska¹, Jacek M. Witwicki², Waldemar Misiorowski¹, Romuald Dębski³, Wojciech Zgliczyński¹

Streszczenie
Wstęp. Powszechny niedobór witaminy D obserwuje się na całym świecie, we wszystkich grupach wiekowych. Jednocześnie, w większości krajów wciąż brakuje danych opisujących precyzyjnie poszczególne populacje, zwłaszcza kobiet w ciąży. Na znaczenie odpowiedniego dawkowania suplementów witaminy D w grupie kobiet ciężarnych zwracają uwagę Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego z roku 2014, w których zwiększono zalecany poziom dawkowania do 2000 IU na dobę.
Cel pracy. Celem pracy była ocena zaopatrzenia w witaminę D w grupie kobiet ciężarnych oraz określenie spożycia suplementów witaminy D w odniesieniu do aktualnych zaleceń.
Materiał i metody. Grupę badaną stanowiły 163 losowo wybrane kobiety, u których w okresie okołoporodowym określono stężenie 25(OH)D we krwi obwodowej. Wielkość spożycia witaminy D w okresie ciąży oceniono na podstawie kwestionariusza wypełnianego przez ciężarną w okresie okołoporodowym. Oznaczeń stężenia 25(OH)D dokonywano za pomocą metody chemiluminescencji, w sposób zautomatyzowany, z wykorzystaniem analizatora LIAISON (DiaSorin).
Wyniki. Blisko 15% badanych nie suplementowało witaminy D w żadnej postaci. Mimo suplementacji, u prawie 90% badanych stężenie 25(OH)D we krwi obwodowej pozostawało poniżej poziomu 30 ng/ml, uważanego za rekomendowane stężenie minimalne. U badanych kobiet stężenie 25(OH)D w surowicy było ściśle skorelowane z deklarowanym poziomem suplementacji.
Wnioski. Przeprowadzone badanie wskazuje, że większość ciężarnych nie stosuje się do zaleceń dotyczących suplementacji witaminą D. Istotne jest zatem, aby położnicy już na pierwszej wizycie kontrolnej zwracali uwagę na włączenie do diety preparatu zawierającego witaminę D w rekomendowanej dawce 1500-2000 IU na dobę.

Summary
Introduction. Vitamin D deficiency is fairly common throughout the world, in all age groups. Whereas, in most countries there is still no accurate data providing detailed information on specific populations, especially pregnant women. The importance of the adequate dosage of vitamin D supplements in a group of pregnant women is pointed out in Recommendations of the Polish Gynaecological Society published in 2014, where the recommended dosage was increased to 2000 IU per day.
Aim. The aim of the study was to evaluate the vitamin D status in a group of pregnant women and to assess the intake of vitamin D supplements in relation to current recommendations.
Material and methods. Serum levels of 25(OH)D were measured in a group of 163 randomly selected women during the perinatal period. Information on maternal vitamin D intake was collected by questionnaire obtained during the perinatal period. Serum 25(OH)D levels were measured by chemiluminescence using a LIAISON (DiaSorin) analyzer.
Results. Nearly 15% of respondents did not supplement vitamin D in any form. Despite supplementation, the level of 25(OH)D in the peripheral blood remained below 30 ng/ml, which is considered the recommended minimum level, in almost 90% of women from studied group. Serum concentrations of 25(OH)D were closely correlated with declared doses of supplements.
Conclusions. The study indicates that the majority of pregnant women do not follow recommendations for vitamin D supplementation. Obstetricians should emphasize the importance of adequate vitamin D supplementation at the first follow-up visit during pregnancy. The pregnant women need to be advised to supplement vitamin D in recommended doses of 1500 to 2000 IU daily.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.