Zmiany wybranych parametrów immunobiochemicznych u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów pod wpływem krioterapii ogólnoustrojowej
© Borgis - Medycyna Rodzinna 3/2004, s. 125-126
Magdalena Sobieska, Włodzimierz Samborski, Anna Michałowska, Krzysztof Wiktorowicz, Irena Ponikowska
Białka ostrej fazy są jednym z elementów odpowiedzi ostrej fazy (OOF). Jest to zespół zmian metabolicznych i układowych, do jakich dochodzi w organizmie w odpowiedzi na bodziec uszkadzający, zakaźny lub zapalny. Uczestniczą w niej różne układy i składa się na nią wiele bardzo różnych reakcji. W przebiegu OOF obserwuje się przykładowo zmiany:
– behawioralne: spadek łaknienia i aktywności, senność, gorączka,
– hormonalne: wydzielanie kortykoliberyny, kortykotropiny, kortykosterydów, adrenaliny i wielu innych hormonów,
– hemodynamiczne i hematologiczne: m.in. leukocytoza, trombocytoza,
– metaboliczne: ujemny bilans azotowy, utrata masy mięśniowej, spadek glukoneogenezy, osteoporoza, lipoliza lipidów w tkance tłuszczowej, spadek aktywności lipazy lipoproteinowej w mięśniach i w tkance tłuszczowej, kacheksja,
– w stężeniach niebiałkowych składników osocza: spadek stężenia jonów żelaza, miedzi i cynku, wzrost stężenia retinolu i glutationu,
– syntezy szeregu białek osocza: tzw. białek ostrej fazy (1).
Odpowiedź ostrej fazy jako element odpowiedzi nieswoistej ma znaczenie, jeśli nie istnieją lub zanim zostaną uruchomione mechanizmy swoiste. Sugeruje się też, że zadaniem OOF jest ograniczenie reakcji swoistej, aby nie obróciła się ona w reakcje autoimmunologiczne. Białka ostrej fazy produkowane pod wpływem IL-6 mają działanie przeciwzapalne. Produkcja IL-6, katecholamin i glikokortykosterydów wpływa także na grasicę, zwłaszcza glikokortykosterydy wywołują w niej apoptozę tymocytów; prawdopodobnie jest to mechanizm prowadzący do ograniczenia reakcji mediowanych przez limfocyty T (2). Wiele wyników badań potwierdza, że w czasie tej najwcześniejszej reakcji mechanizmy swoiste, związane głównie z limfocytami T działają w sposób spowolniony, podczas gdy wielokrotnemu wzmocnieniu ulegają
To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.