Ocena postawy ciała i sprawności kończyny górnej u kobiet po zabiegu chirurgicznym w obrębie gruczołu piersiowego

*Aleksandra Kołodziejczyk¹, Wojciech Zegarski^{1, 2}, Maciej Kopeć²

Streszczenie
Wstęp. Rak piersi jest najczęściej diagnozowanym nowotworem złośliwym u polskich kobiet. Stanowi tym samym około 23% ogółu zachorowań na nowotwory wśród populacji żeńskiej w Polsce. Według Krajowego Rejestru Nowotworów liczba zachorowań na złośliwe nowotwory gruczołu piersiowego przekracza wartość 16 500 przypadków na rok.
Cel pracy. Celem przeprowadzonych badań była ocena postawy ciała oraz sprawności kończyny górnej strony operowanej po wykonanym zabiegu w obrębie gruczołu piersiowego z uwzględnieniem różnych metod leczenia.
Materiał i metody. W badaniach uczestniczyło 30 kobiet po chirurgicznej interwencji na gruczole piersiowym. Do ewaluacji zakresu ruchu w stawach kończyny górnej, siły mięśniowej kończyny górnej oraz wad postawy wynikających z operacji posłużono się testem Kułakowskiego i Miki, a także oceną według Kasperczyka.
Wyniki. Nie wykazano istotnych statystycznie zależności pomiędzy rodzajem stosowanych metod leczenia a postawą ciała i sprawnością górnej kończyny pacjentek. Zanotowano jednak pewną tendencję, z której wynika, że sprawność kończyny górnej po stronie operowanej (oceniana na podstawie testu Kułakowskiego i Miki) była najwyższa u pacjentek leczonych za pomocą tumorektomii, najniższa zaś u badanych leczonych metodą Pateya. Jednocześnie, potwierdzono istotną statystycznie zależność pomiędzy wiekiem pacjentek a siłą mięśniową oraz obrzękiem w obrębie górnej kończyny po wykonanym zabiegu.
Wnioski. Nie istnieją istotne statystycznie różnice pomiędzy wpływem poszczególnych metod leczenia a postawą ciała oraz sprawnością kończyny górnej po zabiegu w obrębie gruczołu piersiowego. Pacjentki starsze, u których wykonano zabieg, odznaczają się istotnie większą siłą mięśniową, ale jednocześnie większym obrzękiem w obrębie kończyny górnej, niż pacjentki młodsze.

Summary
Introduction. Breast cancer is the most commonly diagnosed cancer in Polish women. Therefore constitutes approximately 23% of all cancers of the female population in Poland. According to the National Cancer Registry incidence of malignant mammary gland cancer exceeds 16500 cases per year.
Aim. The aim of this study was to evaluate body posture and efficiency of upper limb of operated side after the surgery within the mammary gland, taking into account the different treatments.
Material and methods. In the study involved 30 women after surgical intervention on the mammary gland. To evaluate the range of motion in the joints of the upper limb, the upper limb muscle strength and posture problems resulting from operation, was used Kułakowski and Mika test, and Kasperczyk evaluation.
Results. There was no statistically significant evidence for relation between the type of methods of treatment and the body posture and the efficiency upper limbs of patients. However, some trends were noted, which shows that the efficiency of the upper limb on the operated side (assessed on the basis of the Kułakowski and Mika test) was highest in patients treated with tumorectomy, while the lowest – in patients treated with Patey method. At the same time, there was confirmed a statistically significant relation between age of patients, muscle strength and edema in the upper limbs after the surgery.
Conclusions. There are not significant statistically differences between the effects of different treatments and the body posture and the efficiency of the upper limb after surgery within the mammary gland. Older patients, who underwent surgery characterized by significantly higher muscle strength, but also a bigger edema of the upper limb than younger patients.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.