Choroby neurodegeneracyjne: choroba Alzheimera i Parkinsona

*Małgorzata Gaweł, Anna Potulska-Chromik

Streszczenie
Z uwagi na proces starzenia się społeczeństw, częstość występowania zespołów otępiennych stale wzrasta. Choroba Alzheimera jako otępienie „starcze” jest najczęstszą przyczyną zaburzeń otępiennych w wieku podeszłym. Jest to choroba zwyrodnieniowa ośrodkowego układu nerwowego, charakteryzująca się postępującym deficytem funkcji poznawczych, zwłaszcza pamięci oraz zaburzeniami zachowania, takimi jak: apatia, pobudzenie i objawy psychotyczne. Cechami neuropatologicznymi choroby Alzheimera jest występowanie zwyrodnienia neurofibrylarnego i złogów amyloidu zewnątrzkomórkowego pod postacią blaszek amyloidowych. Choroba Parkinsona jest również jedną z najczęstszych chorób neurozwyrodnieniowych i podobnie jak choroba Alzheimera dotyczy przede wszystkim pacjentów po 50. roku życia. Głównymi objawami choroby Parkinsona są zaburzenia w postaci spowolnienia ruchowego, drżenia spoczynkowego i wzmożenia napięcia mięśni typu plastycznego. W obrazie patomorfologicznym wewnątrz neuronów stwierdza się obecność wtrętów nazywanych ciałami Lewy’ego, których głównym składnikiem jest białko α-synukleina. W artykule zostały przedstawione podstawowe mechanizmy leżące u podłoża obu schorzeń. Opisano ich objawy kliniczne, procedury diagnostyczne i kryteria rozpoznawania. Przedstawiono obecnie obowiązujące standardy leczenia oraz kierunki poszukiwań nowych metod terapeutycznych.

Summary
Because of the aging societies the increased prevalence of patients with dementia is observed. Alzheimer’s disease as a senile dementia is the most frequent reason for dementia syndromes. Alzheimer’s disease is neurodegenerative disorder of central nervous system with disability of cognitive functions, especially memory, and behavior abnormalities as apathy, agitation and psychotic symptoms. The characteristic neuropathological abnormalities are neurofibrillary tangles and extracellular accumulation of amyloid in the form of senile plaques. Parkinson’s disease is also one of the most frequent neurodegenerative disorders and occurs mainly in people in age over 50 years. The core symptoms of Parkinson disease are bradykinesia, tremor and plastic rigidity. There are characteristic inclusions in neurons called Lewy’s bodies formed by α-synuclein. The basic pathological processes, clinical symptoms of both neurodegenarative diseases, diagnostic procedures and criteria were presented. The short review of drugs used in the treatment of the diseases and future therapeutic directions was made.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.