Stany przedrakowe i raki przedinwazyjne skóry – ostatnie doniesienia

© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 3/2015, s. 193-199

*Anna Lis-Święty

Streszczenie
Proces karcinogenezy w obrębie skóry obejmuje szereg etapów, które mogą być inicjowane i stymulowane przez różne czynniki fizyczne i chemiczne, przewlekłe zapalenie oraz infekcje wirusowe.
Stany przedrakowe i raki in situ skóry stanowią wczesne stadium nowotworów nabłonkowych skóry. Obserwacje kliniczne, obraz histopatologiczny, jak również badania molekularne oraz cytogenetyczne wykazały, że rogowacenie słoneczne i choroba Bowena poprzedzają rozwój raków kolczystokomórkowych skóry. Rogowacenie arsenowe, smołowcowe i uwarunkowane promieniowaniem X mogą być związane z występowaniem raków podstawno- i/lub kolczystokórkowych skóry. Inne raki przedinwazyjne skóry to choroba Pageta brodawki sutkowej i pozasutkowa choroba Pageta. Infekcje wirusem brodawczaka ludzkiego (Human Papilloma Virus – HPV) okolic narządów płciowych i odbytu przyczyniają się do rozwoju raków przedinwazyjnych sromu, prącia i odbytu, określanych w zależności od lokalizacji śródnabłonkową neoplazją sromu (vulvar intraepithelial neoplasia – VIN), prącia (penile intraepithelial neoplasia – PIN), odbytu (anal intraepithelial neoplasia – AIN).
W artykule przedstawiono ostatnie doniesienia dotyczące stanów poprzedzających rozwój raków skóry z uwzględnieniem diagnostyki i terapii.

Summary
The process of skin carcinogenesis involves a series of transitional events, which can be initiated and promoted by many events such as exposure to physical or chemical carcinogens, chronic inflammation and viral infection.
Precancerous skin lesions and carcinomas in situ of the skin represent the early stages of epithelial skin tumors. Clinical observations, histological analysis, as well as molecular and cytogenetic studies have shown actinic keratoses and Bowen’s disease to be precursors of squamous cell carcinomas. The presence of arsenical keratoses, tar-induced dermatosis and X-ray irradiation-related keratosis may be associated with basal and/or squamous cell skin cancers. Other intraepithelial neoplasms include mammary and extramammary Paget’s disease. Anogenital HPV can cause intraepithelial vulvar, penile and anal intraepithelial neoplasias, each named for the affected site: AIN (anal intraepithelial neoplasia), PIN (penile intraepithelial neoplasia), and VIN (vulvar intraepithelial neoplasia).
This article provides an update on the diagnosis and management on these premalignant conditions.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.