Diagnostyka obrazowa w zaburzeniach metabolicznych. Od metod tradycyjnych do nowoczesnych

*Jarosław Kozakowski

Streszczenie
Częstość występowania zaburzeń metabolicznych, zwłaszcza otyłości i powiązanych z nią zaburzeń wchodzących w skład zespołu metabolicznego, wykazuje stałą tendencję wzrostową i obecnie dotyka już milionów ludzi na świecie. Stan taki wymaga posiadania odpowiednio precyzyjnych i czułych narzędzi do rozpoznawania i śledzenia naturalnej historii zaburzeń metabolicznych. W artykule krótko przedstawione są tradycyjne i nowoczesne metody obrazowania procesów metabolicznych i ich objawów w warunkach fizjologicznych i patologicznych. Techniki takie jak ultrasonografia, radiologia, tomografia komputerowa, pozytronowa tomografia emisyjna, tomografia emisyjna pojedynczych protonów, rezonans magnetyczny wraz z ich modyfikacjami znajdują obecnie zastosowanie zarówno w badaniach eksperymentalnych, jak i w coraz większym zakresie w praktyce klinicznej. Pozwalają one nie tylko np. na badanie składu ciała, w tym na ocenę tłuszczu zlokalizowanego ektopowo, ale także na wgląd w czynność komórek β trzustki, obrazowanie serca i naczyń, rozprzestrzenienie blaszek miażdżycowych, dokładną ocenę ich budowy, a nawet określenie ryzyka pęknięcia. Wiele pytań dotyczących etiologii i przebiegu zaburzeń metabolicznych wciąż pozostaje bez odpowiedzi. Nowe technologie mogą przyczynić się do lepszego poznania natury tych zaburzeń i związanych z nimi zagrożeń, w szczególności dotyczących układu sercowo-naczyniowego, którego choroby są obecnie główną przyczyną zgonów.

Summary
The prevalence of metabolic disorders, first of all of obesity with its combination of comorbidities consisting metabolic syndrome is increasing at a very high rate, affecting millions individuals worldwide. Cardiovascular complications associated with metabolic disorders contribute to high rates of morbidity and mortality. For these reasons there is a strong need for precise and sensitive tools for early diagnose and control a natural course of metabolic disturbances. In this article traditional and modern methods of visualizing metabolic processes with their signs and symptoms in physiologic and pathologic conditions are briefly discussed. Ultrasonography, radiology, computed tomography, positron emission tomography, single-photon emission computed tomography, magnetic resonance imaging, and other techniques with their modalities are used in experimental medicine and, in large extend in clinical practice. With these methods not only body composition or ectopic fat accumulation may be recognize. Also β-cell function, vessel reconstruction and visualization, cardiac function, atherosclerotic plaques distribution, their structure and even estimation of risk of rupture can be made. Many fundamental questions regarding the etiology and natural course of the metabolic disorders are still unanswered. New technologies may be helpful for better understanding of their nature and impact on cardiovascular diseases – currently the greatest cause of mortality.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.