Ocena zaopatrzenia w witaminę D 609 pacjentów Poradni Endokrynologicznej – doniesienie wstępne

*Waldemar Misiorowski¹, Tomasz Słyk², Aleksandra Wycisk², Wojciech Zgliczyński¹

Streszczenie
Wstęp. Jedynie pojedyncze publikacje oceniają stężenie witaminy D u osób dorosłych w Polsce. Przedstawiono wstępne wyniki retrospektywnego badania oceniającego stan zaopatrzenia w witaminę D u pacjentów Poradni Endokrynologicznej przy Klinice Endokrynologii CMKP w Warszawie, oparte o archiwalne wyniki oznaczeń 25OHD w surowicy pochodzące z laboratoryjnej bazy danych Laboratorium Centralnego Szpitala Bielańskiego w Warszawie.
Materiał i metody. Analizowano 908 wyników oznaczeń 25OHD w surowicy wykonanych w latach 2007-2009 u 609 pacjentów z normokalcemią, mężczyzn i kobiet, w szerokim przedziale wieku.
Wyniki. W badanej populacji średnie stężenie witaminy D wynosiło 19,86 ± 16,08 ng/ml. Stężenie witaminy powyżej 30 ng/ml stwierdzono jedynie u 52 osób (8,54% badanych). Niewielki niedobór witaminy D (20-30 ng/ml) stwierdzono u 23,8%, umiarkowany niedobór (10-20 ng/ml) u 44,9%, zaś jawną hipowitaminozę D (> 10 ng/ml) u 21,8% badanych. Stężenia witaminy D były wyższe u młodszych pacjentów, znamiennie pomiędzy grupą wiekową poniżej 50 roku i powyżej 70 r.ż. (odpowiednio 18,43 ± 10,31 ng/ml vs. 15,93 ± 9,00 ng/ml, p = 0,02). Wykazano słabą, jednak znamiennie odwrotną korelację pomiędzy wiekiem a stężeniem witaminy D. U osób po przebytych złamaniach osteoporotycznych stężenia 25OHD były znamiennie niższe, niż u osób bez złamań. Stosowanie dostępnych bez recepty preparatów zawierających witaminę D nie powodowało po 6-18 miesiącach wzrostu stężenia 25OHD w surowicy.
Wnioski. Częstość występowania niedoboru witaminy D w Polsce jest bardzo wysoka i wiąże się z postępem wieku. Stosowanie powszechnie dostępnych preparatów zawierających witaminę D (suplementy diety, multiwitaminy) nie powoduje istotnej poprawy zaopatrzenia w 25OHD.

Summary
Introduction. Only scarce data have been published regarding serum vitamin D status in adult population in Poland. The preliminary results of the retrospective assessment of vitamin D status in adult patients of our outpatient Clinic, based on records from the databases of Central Laboratory, Bielański Hospital are presented.
Material and methods. From the database of the Central Laboratory of Bielański Hospital, Warsaw, we selected 908 records of serum 25OHD measurements made in years 2007-2009 for the 609 normocalcemic patients: men and women, in wide range of age.
Results. The mean vitamin D concentration was 19.86 ± 16.08 ng/ml in the whole examined population. Vitamin D levels above 30 ng/ml were found only in 52 patient (8.54% of subjects). Vitamin D insufficiency (20-30 ng/ml) was found in 23.8%, moderate vitamin D deficiency (10-20 ng/ml) was found in 44.9%, and overt hypovitaminosis D (> 10 ng/ml) in 21.8% of subjects. Vitamin D concentrations was highest in the younger patients, significantly higher in group < 50 years vs. > 70 years of age (adequately 18.43 ± 10.31 ng/ml vs. 15.93 ± 9.00 ng/ml, p = 0.02). A linear regression analysis shown a slight significant association between age and serum vitamin D concentrations. Serum 25OHD concentrations in fractured patients was found to be significantly lower than in non-fractured subjects. In patients taking several OTS preparations of vitamin D, the serum levels of 25OHD after 6-18 months of such as treatment did not differ significantly from basal results and still were low.
Conclusions. The prevalence of low vitamin D concentration in Poland is very high and is associated with aging. Uncontrolled vitamin D supplementation from OTS sources (dietary supplements, multivitamins) is not effective.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.