Operacje redukcyjne przerosłych i opadniętych piersi w materiale Kliniki Chirurgii Plastycznej CMKP w Warszawie

*Maciej Kulicki, Elżbieta Radzikowska, Zofia Bochen, Józef Jethon

Streszczenie
Wstęp. Przerost i opadnięcie piersi znacznego stopnia jest leczone chirurgicznie ze wskazań medycznych. Powodem zgłaszania się pacjentek do leczenia były schorzenia kręgosłupa, dolegliwości spowodowane uciskiem ramiączek biustonosza oraz odparzenia w fałdach podpiersiowych.
Cel. Celem pracy było zebranie informacji o wskazaniach do redukcji piersi, wynikach leczenia oraz ocena wpływu przerostu piersi na codzienne funkcjonowanie i jakość życia pacjentek.
Materiały i metody. Oceniono grupę 40 pacjentek w wieku od 27-72 lat. Do zebrania danych skonstruowano ankietę porównującą dolegliwości fizyczne oraz aktywność w różnych aspektach życia sprzed i po operacji. Ankietę wypełniło 24 z 40 leczonych pacjentek.
Wyniki. Analiza wyników ankiety wykazała, że wiele pacjentek miało istotne dolegliwości fizyczne jak bóle kręgosłupa, ramion czy głowy. Wpływ leczenia chirurgicznego okazał się znaczący w przypadku bólów kręgosłupa – 96% pacjentek zadeklarowało ustąpienie dolegliwości. Bóle ramion zmniejszyły się wyraźnie u pacjentek, które poprzednio deklarowały duże ich nasilenie, natomiast stosunkowo mniej wyraźnie u pacjentek odczuwających je dopiero pod koniec dnia. Część ankiety dotycząca aspektów psychospołecznych wykazała znaczną aktywizację badanych, poprawę ich samooceny, obniżenie masy ciała (BMI). Większość pacjentek (~90%) jest zadowolona z zabiegu, choć 37,5% spodziewało się lepszego wyniku estetycznego. Wszystkie powtórnie podjęłyby decyzję o poddaniu się operacji.
Wnioski. Redukcja piersi przy zindywidualizowanych kryteriach kwalifikacji przyczynia się do aktywizacji fizycznej i społecznej pacjentek, poprzez zmniejszenie dolegliwości oraz poprawę samooceny. Przerost piersi jest schorzeniem o znaczącym wpływie na funkcjonowanie kobiet w różnym wieku, zarówno w ujęciu zdrowia fizycznego, jak i psychicznego. Obserwowane obniżenie BMI może sugerować potencjalnie pozytywny wpływ na zmniejszenie ryzyka wystąpienia chorób cywilizacyjnych.

Summary
Introduction. Significant breast hypertrophy and ptosis is a medical indication for surgical treatment. Patients seek help because of vertebral diseases, painful bra grooving and inframammary rashes.
Aim. The aim of the study was to evaluate the indications for reduction mammaplasty, treatment results and assessment of macromastia-related quality-of-life.
Material and methods. A total of 40 patients age 27-72 years were included in the study. A special questionnaire for the assessment of health related quality-of-life before and after surgical treatment of macromastia was developed and sent to the patients by post. Of the 40 patients 24 answered the survey.
Results. The majority of patients had substantial health burdens, e.g. back pain, shoulder pain or headache. Reduction mammaplasty provided significant relief of back pain – 96% of patients declared complete elimination of symptom. Severe shoulder pain was significantly alleviated, but the decrease of moderate and mild shoulder pain was less visible. Furthermore the results revealed an increase in physical activity, self confidence and weight loss causing BMI decrease. The majority of patients (~90%) were satisfied with surgical results, although 37.5% of them expected a better aesthetic effect. All patients considered their agreement to undergo surgery a good decision.
Conclusions. Individualized qualification for reduction mammaplasty provide an increase in patients’ physical and social activity, relief of macromastia-related symptoms and improvements in self confidence.
Breast hypertrophy is a disease that influences the lives of women of various ages considered in the context of the physical and mental health burden. The observed decrease of BMI can suggest a potentially positive impact on reducing the risk of diseases of affluence morbidity.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.