Nowe trendy w zaopatrywaniu złamań u chorych w podeszłym wieku

*Daniel Kowalski, Magdalena Pieniężna-Ćwirko, Rafał Kamiński, Piotr Zakrzewski, Stanisław Pomianowski, Marcin Wąsowski

Streszczenie
Wraz ze starzeniem się społeczeństwa coraz częstszym wyzwaniem staje się leczenie złamań osteoporotycznych. Do tzw. złamań osteoporotycznych zaliczamy: złamania kompresyjne trzonów kręgów piersiowych i lędźwiowych, złamanie końca dalszego kości promieniowej, złamanie końca bliższego kości udarowej i ramiennej. Stosowane przez lata leczenie zachowawcze i czynnościowe stopniowo wypierane jest przez leczenie operacyjne. Na taki san rzeczy wpływ ma: ciągłe udoskonalanie technik operacyjnych, w tym nowoczesna endoprotezoplastyka stawów ramiennego i biodrowego, techniki osteostyntezy pozwalające na stabilne zespolenie odłamów kości o zmniejszonej gęstości mineralnej, techniki operacyjne małoinwazyjne, oraz poprawa okołooperacyjnej opieki anestezjologicznej. Korzyści płynące ze skrócenia czasu leczenia i rekonwalescencji chorych to: szybki powrót do samodzielności, zmniejszający presję na otoczenie chorego, oraz czynnik ekonomiczny, z którego wynika, że wcześnie i prawidłowo przeprowadzone leczenie operacyjne z krótki czasem hospitalizacji w ramach oddziału zabiegowego jest tańsze od długotrwałego leczenia czynnościowego lub zachowawczego z wielodniową opieką specjalistyczną i pielęgnacyjną, powtarzanymi badaniami radiologicznymi, transportem chorego na kolejne kontrole ambulatoryjne etc.

Summary
With the aging of the population it becomes more and more challenging to treat osteoporotic fractures. The so-called osteoporotic fractures include compression fractures of thoracic and lumbar vertebrae, fractures of the distal radius, fractures of the proximal femur and humerus. Applied over the years the conservative therapy is gradually being replaced by surgery. Such a situation is affected by: continuous improvement of surgical techniques, including modern shoulder arthroplasty and hip joints, osteosynthesis technique allowing a stable fixation of bone fragments of reduced bone mineral density, minimally invasive surgical techniques, and improved perioperative anesthesia care. The benefits of reducing the duration of treatment and recovery of patients are: a quick return to independence, reducing pressure on the environment of the patient, as well as an economic factor, which shows that early and properly performed surgery with a short hospital stay in the surgical ward is cheaper than conservative long-term treatment with specialist care and nursing, repeated radiological examinations, transport, outpatient controls etc.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.