Funkcjonowanie fizyczne, psychologiczne i społeczne pacjentów poddanych chirurgicznemu leczeniu otyłości

*Agnieszka H. Dziurowicz-Kozłowska¹, Zbigniew Wierzbicki², Andrzej Chmura², Wojciech Lisik²

Streszczenie
Wstęp. Praca dotyczy funkcjonowania fizycznego, psychologicznego i społecznego pacjentów poddanych chirurgicznemu leczeniu otyłości metodą Pionowej Opaskowej Plastyki Żołądka (VBG). Projekt badawczy osadzono w biopsychospołecznym modelu zdrowia, w którym zakłada się, że stan chorego określany jest zarówno za pomocą obiektywnych wskaźników, jak i na podstawie subiektywnej oceny stanu zdrowia dokonywanej przez pacjenta.
Materiał i metody. Badanie zrealizowano w schemacie podłużnym. Osoby badane trzykrotnie (miesiąc przed VBG oraz w trzy i sześć miesięcy po VBG) wypełniały kwestionariusz Nottingham Health Profile, stosowany do oceny funkcjonowania biopsychospołecznego chorych somatycznie. W każdym z trzech etapów badania wzięło udział 65 osób (52 K i 13 M) w wieku od 21-58 lat (M = 38,56; SD = 8,98) z otyłością prostą.
Wyniki. Operacja VBG pozwoliła uzyskać w badanej grupie procentowy spadek nadmiernej masy ciała (%EWL) na poziomie 39,86% w trzy miesiące po zabiegu i odpowiednio 58,62% w sześć miesięcy po zabiegu. W trzy i sześć miesięcy po przebyciu VBG zaszły istotne pozytywne zmiany w funkcjonowaniu fizycznym (Energia, Ograniczenia Ruchowe, Ból, Zaburzenia Snu) i psychologicznym (Negatywne Reakcje Emocjonalne) pacjentów. W sześć miesięcy po VBG zaszły istotne pozytywne zmiany w funkcjonowaniu społecznym (Wyobcowanie Społeczne) pacjentów.
Wnioski. Operacyjne leczenie otyłości metodą VBG prowadzi do skutecznej redukcji masy ciała. W trzy i sześć miesięcy po VBG poprawie ulega funkcjonowanie fizyczne i psychologiczne pacjentów otyłych. W sześć miesięcy po VBG poprawie ulega funkcjonowanie społeczne pacjentów otyłych.

Summary
Introduction. The paper deals with physical, psychological and social functioning of patients undergoing surgical treatment of obesity with the Vertical Banded Gastroplasty (VBG). The research project has been set in the bio-psychosocial health model based on the assumption that a patient’s health state can be assessed with the use of both objective indices and the patient’s subjective evaluation of his or her health state.
Material and methods. The study was based on a longitudinal design. The subjects were measured three times (one month before the VBG and three and six months after the VBG) with Nottingham Health Profile – a questionnaire used to assess patients suffering from somatic diseases. The participants of the study at each of the three stages were 65 patients (52 females and 13 males) at the age 21-58 (M = 38.56; SD = 8.98) with simple obesity.
Results. The VBG surgery led to an average percentage Excess Weight Loss (%EWL) of 39.86% and 58.62% three and six months after the operation, respectively. Three and six months after the operation significant positive changes were noted in physical functioning (Energy, Physical Mobility, Pain, Sleep Disturbances) and psychological functioning (Emotional Distress). Six months after the VBG significant positive changes were noted in the patients’ social functioning (Social Isolation).
Conclusions. The VBG surgery is effective in obtaining a body mass reduction. In three and six months after the VBG there is an improvement in obese patients’ physical and psychological functioning. Six months after the operation there is an improvement in their social functioning as well.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.