Wpływ płci na stężenia adipokin oraz ich korelacje z insulinoopornością u pacjentów z otyłością olbrzymią

*Magdalena Walicka¹, Wojciech Bik², Ewa Wolińska-Witort², Ewa Marcinowska-Suchowierska¹

Streszczenie
Wprowadzenie. Otyłość łączy się z insulinoopornością, a insulinooporoność jest związana ze zmianami w zakresie stężeń adipokin. Zaobserwowano również różnice w stężeniach niektórych adipokin związane z płcią.
Cel pracy. Celem pracy była ocena wpływu płci na stężenia adiponektyny i jej frakcji, wisfatyny i waspiny oraz na ich korelacje z insulinoopornością u pacjentów z otyłością olbrzymią.
Materiał i metody. Do badania włączono 34 osoby z otyłością olbrzymią (BMI ≥ 40 kg/m², 12 mężczyzn i 22 kobiety). U wszystkich oznaczono stężenia w surowicy krwi na czczo: glukozy, insuliny, adiponektyny i jej frakcji, wisfatyny, wapsiny oraz obliczono wskaźnik insulinooporności HOMA-IR.
Wyniki. Wskaźnik HOMA-IR był prawie dwukrotnie wyższy u mężczyzn niż u kobiet. U kobiet stwierdzono wyższe stężenia adiponektyny i jej frakcji HMW, leptyny i wisfatyny. Ujemną korelację między: stężeniem adiponektyny a insuliny, stężeniem adiponektyny a HOMA-IR, frakcją HMW adiponektyny a insuliną, frakcją HMW adiponektyny a HOMA-IR zaobserwowano tylko u kobiet. Dodatnią korelację między stężeniem leptyny a HOMA-IR zaobserwowano tylko u mężczyzn.
Wnioski. U pacjentów z otyłością olbrzymią występuje dymorfizm płciowy dotyczący stężeń adipokin oraz ich korelacji z insulinoopornością. Zjawisko to nie jest w pełni zrozumiałe ale może być związane z różnicami w zakresie dystrybucji tkanki tłuszczowej.

Summary
Introduction. Obesity is closely associated with insulin resistance, and insulin resistance is connected with altered adipokine levels. There are gender differences in some adipokines concentration.
Aim. The aim of this study was to evaluate sex-dependent differences in adiponectin fractions, visfatin and vaspin concentrations and gender dimorphism in association between this adipokines and insulin resistance in obesity.
Material and methods. Thirty four extremely obese (BMI ≥ 40 kg/m²) patients (12 male and 22 female) were enrolled in the study. In all subjects fasting serum glucose, insulin, adiponectin and its fractions, visfatin, vaspin concentration were measured and HOMA-IR was calculated.
Results. Men presented almost twofold higher HOMA-IR than women. Total adiponectin and HMW adiponectin, leptin and visfatin concentrations were higher in women than in men. Significant negative correlations between: total adiponectin and insulin, total adiponectin and HOMA-IR, HMW adiponectin and insulin, HMW adiponectin and HOMA-IR were observed only in female. Significant positive correlation between leptin and HOMA-IR was find only in male.
Conslusions. In extremely obese patients there is a gender dependent dimorphism in adipokines levels and their correlations with insulin resistance. This dimorphism is not fully understood and it might be due to different adipose tissue distribution.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.