Starszy nie znaczy gorszy – wyniki transplantacji nerek u seniorów

*Joanna Stępniewska¹, Ewa Kwiatkowska¹, Marek Myślak¹, Barbara Dołęgowska², Magda Wiśniewska¹, Małgorzata Marchelek-Myśliwiec¹, Kazimierz Ciechanowski¹

Streszczenie
Wstęp. Występowanie przewlekłej choroby nerek wzrasta z wiekiem. Starsi pacjenci coraz częściej kwalifikowani są do dializoterapii oraz do zabiegu przeszczepienia nerki. Charakteryzuje ich specyficzny profil współchorobowości, wpływający na przeżycie graftu i pacjenta.
Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 64 pacjentów w wieku powyżej 65. roku życia (średnio 66,2 ± 2,8) poddanych transplantacji nerki, obserwowanych w czasie 7 lat po zabiegu.
Wyniki. Przeżycie pacjenta w pierwszym roku po transplantacji oceniono na 84,4%, a nerki przeszczepionej na 76,5%. Pierwszoroczne przeżycie pacjentów determinowane przez zgony z czynnym graftem stanowiło 84,4%. Dwuletnie przeżycia pacjentów i przeszczepionych nerek wynosiły odpowiednio: 84,4 i 70,3%. Głównymi przyczynami zgonów były incydenty sercowo-naczyniowe i infekcje.
Wnioski. Przedstawione wyniki potwierdzają skuteczność przeszczepiania nerek u wybranych pacjentów powyżej 65. roku życia w porównaniu do młodszych chorych. Głównym problemem w grupie seniorów pozostaje śmierć z czynnym graftem.

Summary
Introduction. The prevalence of chronic kidney disease is rising with advancing age. The elderly patients are qualified to the dialysis treatment and are increasingly being considered to the kidney transplantation. They are characterized by specific co-morbidity profile, that compromise graft and patient outcome.
Material and methods. A group of 64 patients aged over 65 years (mean 66.2+/-2.8) were studied during the seven year period after kidney transplantation.
Results. One-year patient survival was assessed as 84.4% and graft survival 76.5%. The death-censored graft survival in the first year after transplantation was 84.4%. The two- years patient and graft survival were 84.4% and 70.3%, respectively. The main causes of death were cardio-vascular diseases and infections.
Conclusions. Our results confirm that renal transplant must be considered in selected patients older than 65 years as patient and graft survivals are similar to those of younger patients. The leading problem is death-censored graft survival.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.