Przetoka tętniczo-żylna u pacjentów dializowanych w starszym wieku

Irena Głowińska¹, Jerzy Głowiński², *Jolanta Małyszko¹, Michał Myśliwiec¹

Streszczenie
Wstęp. Starzenie się społeczeństwa i włączanie do hemodializ coraz starszych pacjentów wymagają zapewnienia sprawnego i bezpiecznego dostępu naczyniowego w schorowanej grupie chorych.
Cel pracy. Celem pracy była analiza rodzajów dostępu naczyniowego, wytwarzanego u pacjentów, w zależności od wieku, w szczególności sprawdzenie możliwości wykonania przetok na przedramieniu u chorych po 65. roku życia.
Materiał i metody. Badaniem objęto kolejnych 212 pacjentów zgłoszonych do wytworzenia przetoki av. Pacjentów podzielono na dwie grupy wiekowe: < 65. roku życia i ≥ 65. roku życia.
Wyniki. Operowano 203 pacjentów, analizą objęto 192 dostępy drożne, użyte do hemodializy po pierwotnej operacji. W badanej populacji 118 chorych przekroczyło 65 rok życia. W grupie 1, do 65. roku życia było 45 mężczyzn (61%), grupa 2 liczyła 61 mężczyzn (52%). Ogółem wykonano 122 przetoki na przedramieniu, 58 przetok na ramieniu, ponadto implantowano 12 protez na ramieniu.
Wnioski. Z naszej analizy wynika, że wykonanie dostępu naczyniowego, w postaci przetoki z naczyń własnych, rzadziej przy użyciu protezy, nie podlega dużemu wpływowi wieku pacjenta.

Summary
Introduction. The growing population of elderly and inclusion them into dialysis requires satisfactory and safe vascular access.
Aim. The aim of our study was to analyze different types of arteriovenous fistula (AVF) depending on age specially forearm fistulae in the elderly.
Material and methods. We screened 212 consecutive patients. Patients were divided into two groups: < 65 years of age versus ≥ 65 years of age.
Results. A total of 203 patients were operated. One hundred ninety two AVF used for hemodialysis after first creation were analyzed. In that study population, 118 patients were 65 years or older. In group 1 (patients younger than 65 years old) 45 patients were male (61%) and in group 2-61 patients were males (52%). A total of 122 forearm fistulae, 58 brachial fistulae and 12 brachial PTFE grafts were created.
Conclusions. Our study shows that the creation of native AVF is not limited by the patient’s age.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.