Usunięcie uwagi jako operacja motywująca podczas sesji „ucieczki” przeprowadzanych w ramach analizy funkcjonalnej

*Linda S. Heitzman-Powell¹, Kimberly K. Bessette², Howard P. Wills², Jill Marie Koertner¹, Lisa Rusinko³

Streszczenie
Częstość występowania u dzieci całościowych zaburzeń rozwoju, takich jak autyzm oraz zaburzeń emocji i zachowania ciągle wzrasta (1). Podopieczni dotknięci wyżej wymienionymi problemami zazwyczaj prezentują w środowisku szkolnym więcej zachowań trudnych niż ich typowo rozwijający się rówieśnicy. Prawodawstwo w USA (2) wymaga, aby u uczniów przejawiających niepoprawne zachowania, które utrudniają naukę im i innym dzieciom, dokonać funkcjonalnej oceny przyczyn ich powstania (ang. functional behavioral assessment – FBA). Odziaływania terapeutyczne powinny być oparte o wyniki oceny funkcjonalnej. Jedną z metod przeprowadzenia oceny funkcjonalnej jest analiza funkcjonalna, czyli eksperymentalna manipulacja czynnikami środowiskowymi w celu określenia ich wpływu na zachowanie trudne (3). U niektórych dzieci, analiza funkcjonalna nie przynosi jednak jasnych wyników. Obecne badanie dotyczy dwójki takich właśnie dzieci. Zostało ono przeprowadzone, aby ocenić zmodyfikowany warunek analizy funkcjonalnej (badający ucieczkę jako potencjalne wzmocnienie) pod kątem efektu utrzymywania stałej uwagi podczas sesji ucieczki. Badanie poszerza metodologię analizy funkcjonalnej w celu opracowywania interwencji dla dzieci, u których wyniki oceny funkcjonalnej nie wskazują jednoznacznie na funkcję zachowania trudnego. Omówiono walory i słabe strony przeprowadzonego badania, a także implikacje mediacyjnych efektów operacji ustanawiających na wynik analizy funkcjonalnej. Wyciągnięto wnioski, iż badania dotyczące procesu analizy funkcjonalnej powinny być dalej prowadzone.

Summary
The prevalence of students with developmental disabilities such as autism and those at risk for emotional and behavior disorders are steadily increasing (1). These students are more likely than their counter-parts to display challenging behaviors at school. Based on the Individuals with Disabilities Act (2), students that display behaviors that interfere with their learning and that of their classmates require a functional behavioral assessment (FBA) in order to develop an intervention plan based on function. In some instances, the FBA process includes a functional analysis (FA), or the systematic manipulation of environmental variables to determine the effect on behavior (3). For some children, this process does not produce a clear pattern of responding. This study is based on two such children and was developed to assess a modification of the escape condition in a traditional functional analysis (3) to determine the effects of holding attention constant in the escape condition. The present study expands on FA technology in order to be more effective at developing function-based intervention for children whose functional behavioral assessments suggest that their behavior is maintained by multiple functions. Strengths and limitations are discussed, along with implications of the mediating effects of establishing operations on the results of a functional analysis. The need for future research in the use of the FA process is discussed.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.