Wpływ niedożywienia na ryzyko rozwoju szpitalnego zapalenia płuc

*Mirosław Jarosz, Maria Orzeszko, Ewa Rychlik, Sylwia Gugała

Streszczenie
Wstęp. Szpitalne zapalenie płuc (SzZP) jest groźnym, obarczonym dużym ryzykiem zgonu, powikłaniem u chorych hospitalizowanych.
Cel. W pracy zbadano, czy niedożywienie ma wpływ na zwiększenie ryzyka rozwoju SzZP.
Materiał i metody. Zbadano 2 grupy pacjentów: grupa I (kontrolna) obejmowała 166 losowo wybranych chorych (86 kobiet i 80 mężczyzn; średnia wieku: 72 lata; rozpiętość: 32-88 lat); grupa II 138 chorych (50 kobiet i 78 mężczyzn; średnia wieku: 74 lata; rozpiętość: 39-86 lat), u których rozwinęło się SzZP.
Wyniki. Na podstawie pomiarów antropometrycznych i badań biochemicznych wykazano, że niedożywienie występowało istotnie częściej (p = 0,001) w grupie II (ze SzZP) niż w grupie kontrolnej (66,7% vs 22,9%). Średni okres hospitalizacji również był istotnie dłuższy (4,5-krotnie; średnio o 22 dni) w grupie II niż w grupie kontrolnej. Odsetek zgonów w grupie chorych z SzZP był istotnie większy (p = 0,001) niż u osób z grupy kontrolnej (28,2% vs 4,2%).
Wnioski. Niedożywienie może być jednym z potencjalnych czynników ryzyka rozwoju SzZP, ryzyka zgonu, oraz może wiązać się z wydłużeniem okresu hospitalizacji. Każdy chory przyjmowany do szpitala powinien mieć wykonaną ocenę stanu odżywienia, a w przypadku rozpoznania niedożywienia – zastosowane odpowiednie leczenie żywieniowe.

Summary
Introduction. Hospital-acquired pneumonia (HAP) is a dangerous complication in hospitalized patients which involves the inherent risk of death.
Aim. The aim of this study was to check whether malnutrition has an influence on the risk of HAP.
Material and methods. Two groups of patients were examined: group I (the control group) comprised 166 randomly chosen patients (86 women and 80 men; mean age: 72; age range: 32-88 years); group II comprised 138 patients (50 women and 78 men; mean age: 74; age range: 39-86 years), suffering from hospital-acquired pneumonia.
Results. Anthropometric measurements and biochemical tests showed that malnutrition occurred definitely more often (p= 0.001) in the group II (with hospital-acquired pneumonia) than in the control group (66.7% vs 22.9%). The average length of hospital stay for patients was significantly longer (4.5 times longer; on average it was 22 days longer) in the group II than in the control group. The death rate in the group of patients with hospital-acquired pneumonia was significantly higher (p = 0.001) than in the control group (28.2% vs 4.2.%).
Conclusions. Thus, malnutrition could be one of the possible risk factor for hospital-acquired pneumonia and increased death rate, as well as could be related to longer patient’s hospital stay. Every patient admitted to hospital should have his/her nutritional status assessed and, in the case of having malnutrition diagnosed, he/she should undergo clinical medical nutrition.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.