Alergia kontaktowa na preparaty glikokortykosteroidowe

Marek Kot, Anna Sysa-Jędrzejowska, *Anna Woźniacka

Streszczenie
Glikokortykosteroidy zaliczają się do najpopularniejszych środków leczniczych stosowanych we współczesnej medycynie. Alergia kontaktowa na glikokortykosteroidy stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, bowiem właściwości farmakologiczne (przeciwzapalne, immunosupresyjne) tych substancji często maskują ich zdolność do wywoływania reakcji nadwrażliwości kontaktowej. Reakcja nadwrażliwości kontaktowej na hapteny jest klasycznym przykładem immunologicznej reakcji komórkowej występującej wskutek nadwrażliwości typu IV wg klasyfikacji Gella i Coombsa. Za efektywną metodę diagnozy alergii kontaktowej uznawane są naskórkowe testy płatkowe. Nadwrażliwość na glikokortykosteroidy występuje coraz częściej. Steroidy znajdują zastosowanie w dermatologii w wielu różnych dermatozach, głównie przewlekłych i powiązanych z nawracającymi stanami zapalnymi, takimi jak atopowe zapalenie skóry czy egzema. Zdiagnozowanie alergii kontaktowej na glikokortykosteroidy zwiększa szansę na zupełną remisję i poprawia jakość życia pacjenta. Niniejsza praca skupia się na aktualnym stanie wiedzy o alergii kontaktowej na glikokortykosteroidy, które uznano za alergeny roku 2005.

Summary
Glucocorticosteroids are among the most important and popular therapeutic agents in contemporary medicine. Contact allergy to corticosteroids is considered to be a significant diagnostic and therapeutic problem, because pharmacological (anti-inflammatory, immunosuppressive) properties of these agents often mask their ability to induce contact sensitivity reaction. The contact sensitivity reaction to haptens is a classical example of cell-mediated immune response, resulting from type IV hypersensitivity according to Gell and Coombs classification. Patch tests are considered to be the golden standard in the diagnosis of contact allergy. Sensitivity to corticosteroids is characterized with an increasing incidence. In dermatology steroids are applied in many different dermatoses, mainly in those with chronic and recurrent inflammatory origin, like atopic dermatitis or eczema. Diagnosis of contact allergy to corticosteroids increases chances for achieving complete remission and improves patients „quality of life”. The review focuses on the current knowledge about contact allergy to corticosteroids which has been classified as allergens of the year 2005.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.