Powikłania zakrzepowo-zatorowe u pacjentów z ostrymi białaczkami i chłoniakami – doświadczenia własne

*Justyna Dzietczenia, Tomasz Wróbel, Grzegorz Mazur, Aleksandra Butrym, Kazimierz Kuliczkowski

Streszczenie
Wstęp. Powikłania zakrzepowo-zatorowe stanowią częste zaburzenia u pacjentów z chorobami nowotworowymi zwłaszcza w przebiegu guzów litych. Ich etiologia ma charakter złożony i wieloczynnikowy. Do najczęściej występujących powikłań zakrzepowo-zatorowych w przebiegu chorób rozrostowych układu krwiotwórczego należą: żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, zatorowość płucna oraz zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.
Materiał i metody. Celem pracy była ocena częstości występowania powikłań zakrzepowo-zatorowych w populacji pacjentów z ostrymi białaczkami i chłoniakami, korelacja incydentów zakrzepowo-zatorowych ze współistniejącymi czynnikami ryzyka zakrzepicy, a także wpływ powikłań zakrzepowo-zatorowych na całkowite przeżycie. Analizą objęliśmy 70 pacjentów z ostrymi białaczkami oraz 65 pacjentów z chłoniakami leczonymi w Klinice Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku AM we Wrocławiu.
Wyniki. W grupie pacjentów z ostrymi białaczkami powikłania zakrzepowo-zatorowe stwierdzone zostały u 9 pacjentów (12,8%), w grupie chorych z chłoniakami u 8 pacjentów (12,3%). Pacjenci z ostrymi białaczkami i towarzyszącymi incydentami zakrzepowo-zatorowymi byli istotnie statystycznie starsi aniżeli chorzy bez powikłań zakrzepowo-zatorowych. Incydenty zakrzepowo-zatorowe częściej występowały w populacji pacjentów z ostrymi białaczkami wysokiego ryzyka.
Wnioski. Przeprowadzone badania potwierdziły zwiększoną częstość występowania powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z nowotworami hematologicznymi.

Summary
Introduction. Thromboembolic complications (TEC) are common abnormalities in cancer patients and they refere expecially to solid tumours. The pathogenesis of thromboembolic disease in neoplasias is complex and multifactorial. In patients with hematological malignancies may occur some of thromboembolic complications such as: venous thromboembolism (VTE), pulmonary embolism (PE) and disseminated intravascular coagulation (DIC).
Material and methods. The aim of our study was to analyse the incidence of thromboembolic complications in patients with acute leukemias and lymphomas as well as association between risk factors and development of TEC and effect of TEC on overall survival (OS). The study population included 70 patients with acute leukemias and 65 patients with lymphomas treated in Department of Hematology Medical University Wroclaw, Poland.
Results. In group of patients with acute leukemias we found thromboembolism complications in 9 patients (12.8%), in group of patients with lymphomas we observed TEC in 8 patients (12.3%). Patients with acute leukemias and VTE were significantly older than patients without thrombotic complications. Moreover, patients associated thrombotic events in acute leukemias with high risk of disease.
Conclusions. This analysis confirm high incidence of TEC in patients with hematologic malignacies.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.