Osoczowe stężenia waspiny u kobiet z otyłością olbrzymią

*Wojciech Bik¹, Agnieszka Baranowska-Bik², Ewa Wolińska-Witort¹, Małgorzata Kalisz¹, Magdalena Białkowska³, Lidia Martyńska¹, Bogusława Baranowska¹

Streszczenie
Wstęp. Pomimo iż otyłość związana jest z insulinoopornością, cukrzycą typu 2 i ryzykiem chorób układu sercowo-naczyniowego, tzw. otyli, metabolicznie zdrowi, nawet jeśli występuje otyłość olbrzymia, nie wykazują nasilonych zaburzeń gospodarki węglowodanowej i lipidowej. Waspina jest nową adipokiną, która może wpływać na regulację poziomów glukozy i insuliny.
Cel pracy. Celem pracy była ocena osoczowych stężeń waspiny u kobiet z otyłością olbrzymią w odniesieniu do obecności zespołu metabolicznego.
Materiał i metody. Badaniem objęto 55 Polek, wśród nich 26 z otyłością olbrzymią (BMI ≥ 40 kg/m²) i zespołem metabolicznym, 10 z otyłością olbrzymią bez zespołu metabolicznego oraz 19 zdrowych, szczupłych kobiet jako grupa kontrolna. Zespół metaboliczny rozpoznano zgodnie z kryteriami IDF 2005. U wszystkich badanych wykonano pomiary antropometryczne. Krew pobierano na czczo i oznaczano profil lipidowy i stężenie glukozy. Osoczowe stężenia insuliny i waspiny określano odpowiednio metodami IRMA i ELISA. Wyliczono wskaźnik HOMA-IR.
Wynik. Stężenia waspiny były znamiennie wyższe u kobiet z otyłością olbrzymią w porównaniu do grupy kontrolnej. Jednakże, nie wykazaliśmy istotnych różnić w poziomach waspiny pomiędzy podgrupami otyłych pacjentek. Najbardziej zaburzony profil lipidowy obserwowano u kobiet otyłych z zespołem metabolicznym. W tej grupie stwierdzono także najsilniej wyrażone nieprawidłowości gospodarki węglowodanowej z najwyższymi wartościami HOMA-IR. Stwierdzono istotne statystycznie korelacje pomiędzy wartościami waspiny a obwodem talii w grupie osób z otyłością olbrzymią.
Wnioski. Wyniki naszych badań wskazują, że wahania poziomów waspiny są zależne od wielu czynników, a nie tylko od wartości BMI, parametrów gospodarki węglowodanowej lub obecności zespołu metabolicznego. W grupie kobiet z otyłością olbrzymią wspina nie jest wskaźnikiem zaburzeń metabolicznych.

Summary
Introduction. Although obesity is associated with insulin resistance, type 2 diabetes and cardiovascular risk, ‘obese but metabolically healthy’ individuals, even when extremely obese, do not present disturbed glucose or lipid profiles. Vaspin is a novel adipokin that may influence glucose/insulin homeostasis.
Aim. We aimed to assess plasma vaspin levels in morbidly obese women and to correlate these results with the presence of metabolic syndrome.
Material and methods. The study included 55 Polish women among them 26 subjects had morbid obesity (BMI ≥ 40 kg/m²) with metabolic syndrome, 10 subjects were extremely obese without metabolic syndrome and 19 healthy, lean women served as a control group. Metabolic syndrome was diagnosed according to the criteria of IDF 2005. All subjects underwent anthropometric measurements. Fasting plasma glucose levels and lipid profiles were determined. Plasma insulin and vaspin levels were estimated using IRMA and ELISA, respectively. HOMA-IR was calculated.
Results. Plasma vaspin concentration was significantly higher in extremely obese women in comparison with the controls. However, we did not observe any noticeable differences in vaspin levels among two subgroups of morbidly obese subjects. The most disturbed lipid profile was seen in the group of obese subjects with metabolic syndrome. This group showed also heightened disturbances in carbohydrate metabolism with the highest HOMA-IR.
We identified that vaspin concentration significantly correlated with waist circumference in extremely obese women.
Conclusions. The results of our study indicate that circulating vaspin levels depend on several factors not only on BMI, glucose metabolism indicators or the presence of metabolic syndrome. In the group of morbidly obese individuals vaspin is not a marker of metabolic disturbances.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.