Zaburzenia nieswoistej i swoistej odporności komórkowej w ostrym zapaleniu trzustki

*Joanna Osada, Milena Dąbrowska

Streszczenie
Ostre zapalenie trzustki (OZT) jest miejscowym stanem zapalnym, prowadzącym do groźnych powikłań narządowych. Niewydolność wielonarządowa i sepsa towarzysząca późnej fazie OZT o ciężkim przebiegu, sprzyjają dużej śmiertelności. Ocena ryzyka rozwinięcia ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki ma więc istotne znaczenie dla poprawy efektywności leczenia.
Komórki immunologiczne odgrywają istotną rolę zarówno w patogenezie ostrego zapalenia trzustki, jak również w rozwoju powikłań miejscowych i ogólnoustrojowych. Regulacja funkcji tych komórek mogłaby umożliwić ograniczenie nasilenia objawów klinicznych i zapobiegać powikłaniom w przebiegu ciężkiej postaci OZT.
W pracy przedstawiono aktualną wiedzę na temat odporności komórkowej u chorych z ostrym zapaleniem trzustki. Dane dotyczące statusu neutrofilów, monocytów i limfocytów w odpowiedzi immunologicznej chorych z ostrym zapaleniem trzustki mogą dostarczyć użytecznych wskazówek diagnostycznych i prognostycznych. Mogą być również istotne dla opracowania skuteczniejszych strategii terapeutycznych.

Summary
Acute pancreatitis represents a local inflammatory disorder with severe systemic consequences. Multiple organ failure and sepsis in the late phase contribute to the high mortality of severe acute pancreatitis. In order to optimize therapy, it is crucial to recognize patients at risk of developing severe acute pancreatitis.
Variety of immunocytes are involved in the process of pancreatitis as well as in the systemic spread of disease leading to severe organ dysfunction. Control of their function could be an important strategy for improvement of the clinical outcome in severe acute pancreatitis.
The review focuses on the current knowledge about human cellular immunity in acute pancreatitis. The informations about status of neutrophils, monocytes and lymphocytes in the inflammatory cascade in pancreatitis, may provide clues for valuable predictors of disease severity or markers for progression of acute pancreatitis, as well as strategies for treatment improvement.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.