Najczęściej występujące zaburzenia krzepnięcia u chorych leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii (OIT)

© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 8/2009, s. 573-580

*Małgorzata Złotorowicz

Streszczenie
Zaburzenia krzepnięcia mogą objawiać się zarówno skazą krwotoczną, jak i powikłaniami zatorowo-zakrzepowymi. Wyjątkowym problemem u pacjentów hospitalizowanych w OIT jest zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC). Zespół ten ma szczególnie ciężki przebieg w przypadkach posocznicy i wstrząsu septycznego. W leczeniu zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego niezwykle istotne znaczenie ma intensywne leczenie przyczynowe uzupełniane inhibitorami krzepnięcia, opanowywanie wstrząsu, usunięcie chirurgiczne ognisk zakażenia, przetaczanie osocza świeżo mrożonego.
W artykule omawia się działanie prostacyklin ze śródbłonkiem naczyń, białka C i S. Szczegółowo omawia się też skazy płytkowe oraz kliniczne wskazania dotyczące stosowania ludzkiego rekombinowanego czynnika VII.

Summary
Coagulation disorders include diathesis and thrombo-occlusive disorders. One of the most unique features seen in patients hospitalized in intensive care units is disseminated intravascular coagulation. In the course of sepsis and septic shock it is characterized be a fulminant course. Treatment of DIC is directed toward therapy of the underlying cause, as well as use of antithrombin agents, correction of shock, surgical removal of infection source, and fresh frozen plasma.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.