Specyfika budżetowych modeli ubezpieczeń i opieki zdrowotnej w Królestwie Danii i Republice Irlandii

Marek Sanecki, *Janusz Opolski

Streszczenie
W krajach europejskich odbywa się nieustanny proces wzajemnego przenikania się modeli organizacyjnych. Formalnie nadal jednak obowiązuje dychotomia na modele budżetowe (zaopatrzeniowe) i modele ubezpieczeniowe. Każda z tych grup podlega dalszemu zróżnicowaniu i dostosowywaniu do aktualnych warunków społeczno-ekonomicznych, panujących w poszczególnych krajach. Poniżej przedstawiono specyfikę „sztywnego” modelu duńskiego, którego użytkownicy wykazują wysoki poziom zadowolenia, mimo że model w ciągu ostatnich 25 lat nie uległ żadnym zasadniczym zmianom. Potwierdza to istnienie w Danii nadal nienaruszonego poczucia solidaryzmu i egalitaryzmu w obszarze opieki zdrowotnej, typowego dla społeczeństw skandynawskich. Natomiast model irlandzki, mimo oficjalnie deklarowanych założeń modelu budżetowego, odbiega zasadniczo od wzorca, czyli modelu brytyjskiego, poprzez trwałą symbiozę systemów ubezpieczeń i opieki zdrowotnej publicznej i prywatnej, a także daleko zaawansowaną stratyfikację podopiecznych i rozbudowany system współpłatności za usługi zdrowotne.

Summary
The European health services have borrowed elements of the model from one another but officially they have maintained they basic systems either tax-funded (financed from state budgets) or funded from social insurance (mainly employment-based insurance). In both above mentioned types of system further differentiations have taken place according to the existing socio – economic conditions. Below an outlook on two European tax-funded models has been made: first so called „rigid” Danish model highly acceptable by own consumers. The Danish model has not changed during last two and half decades, and has proven the persistent feelings of solidarity and equality related to the present position of the health system in the Scandinavian society. Further presented the Irish model, officially declared as financed from the state budget, has been far from the shape of the British NHS. It has developed permanent hybrid solutions through a combination of tax-funding, social insurance and private insurance. In the Irish model consumers have been grouped according to the income level and different obligatory co-payments have been applied upon them.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.