Chlamydofilowe zapalenie płuc – opis przypadku

© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 9/2008, s. 589-592

*Joanna Anyszka1, 2, Elżbieta Matuszewska2, Teresa Jackowska1, 2

Streszczenie
Chlamydophila pneumoniae (Ch. Pneumoniae)jest częstą przyczyną infekcji dolnych dróg oddechowych, w tym zapaleń płuc u dzieci oraz zapaleń oskrzeli i płuc u dzieci i dorosłych. W pracy omówiono zakażenia wywołane przez Ch. pneumoniae i przedstawiono przypadek 17-letniego chłopca z zapaleniem płuc wywołanym przez Ch. pneumoniae. U chłopca od kilku dni występował suchy, napadowy kaszel, z gorączką do 38,5°C. Leczenie doustne cefalosporyną II generacji nie przyniosło poprawy i z tego powodu chłopiec został skierowany do szpitala. W badaniu radiologicznym klatki piersiowej stwierdzono masywne zagęszczenia zapalne miąższu płucnego, głównie w dolnym płacie płuca prawego. Metodą immunoenzymatyczną stwierdzono podwyższone stężenie przeciwciał antychlamydiowych w klasie IgG i IgM. Rozpoznano chlamydophilowe zapalenie płuc. Po podaniu makrolidu stan pacjenta uległ znacznej poprawie. W przypadku występowania przedłużającej się infekcji z kaszlem zawsze należy brać pod uwagę zakażenie bakteriami atypowymi w tym Chlamydophila pneumoniae.

Summary
Chlamydophila (Ch. pneumoniae) is a common cause of lower respiratory tract diseases, including pneumonia in children and bronchitis and pneumonia in adults. We describe a case of a 17-year-old boy with pneumonia caused by Ch. pneumoniae.He had a several day history of dry paroxysmal cough with fever of 38.5°C. The oral treatment with cefuroxime he had been receiving was ineffective and prompted his referral to hospital. A chest X-ray taken on admission revealed massive consolidations, mainly in the lower lobe of the right lung. Enzyme-linked immune assay (ELISA) showed increased levels of IgG and IgM antibody to Ch. pneumoniae.A diagnosis of pneumonia caused by Ch. pneumoniae was made. The patient´s condition improved markedly after administration of macrolide. In cases with prolonged infections with cough it is necessary to consider atypical pneumonias, including Ch. pneumoniae.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.