Mechanizmy i znaczenie sodowrażliwości ciśnienia tętniczego*

Stanisław Czekalski¹, Andrzej Ciechanowicz²

Streszczenie
Fenotypowa cecha sodowrażliwości ciśnienia tętniczego jest cechą jakościową o różnej ekspresji u ludzi uwarunkowanej w znacznym stopniu ilością sodu dostarczonego do organizmu. Uzyskano dowody, że sodowrażliwość ciśnienia tętniczego jest związana z działaniem czynników, które przewlekle nasilają resorpcję sodu w cewkach nerkowych, zarówno dystalnych (monogenowe postacie nadciśnienia) jak i proksymalnych. Cecha sodowrażliwości może być uwarunkowana genetycznie, najprawdopodobniej wielogenowo. Może być także cechą nabytą wywołaną subtelnym uszkodzeniem nerek oraz wywołaną otyłością i występującą w nadciśnieniu wtórnym. Przedstawiono hipotezę, że sodowrażliwość ciśnienia może być często związana z wrodzoną zmniejszoną liczbą nefronów spowodowaną działaniem czynników genetycznych i/lub środowiskowych w życiu płodowym. Występowanie cechy sodowrażliwości ciśnienia tętniczego jest czynnikiem ryzyka rozwoju nadciśnienia i zwiększonej śmiertelności.

Summary
Phenotypic trait of sodium sensitivity of blood pressure is the qualitative trait with different expression in humans, determined in large extent by the quantity of sodium delivered to organism. There are proves that blood pressure sodium sensitivity is associated with the action of factors which increases chronically sodium reabsorbtion in renal tubules both distal (monogenic forms of hypertension) and proximal. The trait of sodium sensitivity may be genetically determined, most probably by multiple genes. It may be also acquired, caused by the subtle renal injury, obesity, and is present in secondary forms of arterial hypertension. The hypothesis was proposed that sodium sensitivity of blood pressure may be often associated with congenital reduced nephron number caused by genetic and/or environmental factors acting in fetal life. Sodium sensitivity of blood pressure is a risk factor for the development of arterial hypertension and increased mortality.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.