Markery biochemiczne pierwotnego raka wątroby*

Krzysztof Kurek, Andrzej Habior

Streszczenie
Zapadalność na pierwotnego raka wątroby należy do najwyższych wśród nowotworów złośliwych na świecie. Wyodrębniono grupy wysokiego ryzyka hepatoma, do których należą przede wszystkim pacjenci z marskością oraz wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C. Trwają badania nad optymalnym schematem badań przesiewowych w tych grupach chorych. Powszechnie akceptowany schemat polegający na powtarzanym badaniu ultrasonograficznym oraz oznaczaniu stężenia AFP w surowicy nie wydłuża przeżycia pacjentów. Niezadowalająca czułość i swoistość alfa-fetoproteiny w wykrywaniu HCC były punktem wyjścia badań nad innymi biochemicznymi markerami tego nowotworu, jak des-g-karboskyprotrombina, ferrytyna, TNF, czy a-L-fukozydaza. Poza a-L-fukozydazą, która jest słabo poznana, wartość diagnostyczna pozostałych markerów nie jest wysoka. Konieczne są dalsze badania nad już wykrytymi i nowymi markerami biochemicznymi pierwotnego raka wątroby.

Summary
Primary hepatocelullar carcinoma is one of most common malignant diseases in the world. Groups of patients with a high risk of hepatoma have been defined. They mainly contain patients with cirrhosis and viral hepatitis B and C. Studies on an optimal screening program in those patients have been performed. No evidence of improving the patient´s survival with generally accepted scheme based on repeated ultrasonography and measuring of serum alpha-fetoprotein level has been found. Numerous studies on other biochemical markers of hepatoma including des-g-carboxy prothrombin, ferritin, TGF or ?a-L-fucosidase have been performed. Apart from a-L-fucosidase which is not well described the sensitivity and specifity of these markers are not satisfactory. Further studies on new biochemical markers of hepatocelullar carcinoma are essential.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.