Postępowanie u kobiet w ciąży chorujących na astmę oskrzelową

Andrzej Kazimierczak

Streszczenie
Astma oskrzelowa jest jedną z chorób komplikujących przebieg ciąży. Niekontrolowana lekowo astma oskrzelowa może stwarzać poważne zagrożenie dla matki i płodu. Ryzyko niekontrolowanej astmy wydaje się być większe niż ryzyko podawanych leków. Kobiety w ciąży chorujące na astmę muszą być leczone lekami przeciwzapalnymi – sterydy w inhalacji, cromony lub nedocromil. Mogą być podawane beta-2 agoniści krótko i długo działający i theophilina. Pacjentki otrzymujące wcześniej doustnie sterydy mogą otrzymywać stresowe dawki w czasie porodu i 24 godzin po porodzie. Leczenie astmy u kobiet ciężarnych stawia przed nami zadanie:
– utrzymanie możliwie normalnej funkcji płuc,
– adekwatnej kontroli objawów astmy,
– utrzymanie normalnej aktywności życiowej, włączają pokonanie wysiłku,
– zapobieganie ostrym zaostrzeniom astmy,
– unikanie ubocznych efektów podawanych leków w astmie.

Summary
Asthma in one of diseases complicating pregnancy. Uncontrolled asthma can produce serious maternal and fetal complications. The risks of uncontrolled asthma appear to be greater than risks of prescribed medications. Women with asthma during pregnancy should be treated with anti-inflammatory agens – inhaled steroids or and cromolyn/nedocromid. Short and long-acting beta-2 agonists and theophyllin can then be added. Patients receiving recent oral corticosteroids should receive stress dose steroid during labor and for 24-hours postpartum. The goal of asthma therapy in pregnant women arc
:– maintenance of as normal pulmonary function as possible,
– adequate control of symptoms,
– maintence of as normal activity levels including the ability to exercise,
– prevention of acute exacerbations of asthma,
– avoidance of adverse effects froma asthma medications.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.