Ocena jakości postępowania anestezjologicznego na podstawie opinii chorych o znieczuleniu. II. Okres pooperacyjny*

Przemysław Jałowiecki, Robert Rudner, Anna Tomala, Włodzimierz Dziubdziela

Streszczenie
Celem pracy była próba oceny jakości znieczulenia na podstawie opinii chorych na temat częstotliwości występowania powikłań związanych z anestezją oraz oczekiwań dotyczących postępowania anestezjologicznego w okresie pooperacyjnym. Badania ankietowe, w których udział był dobrowolny i anonimowy, przeprowadzono w oparciu o specjalnie opracowany kwestionariusz wśród 300 losowo wybranych chorych, znieczulanych do planowych operacji w trzech różnych pod względem rodzaju i wielkości szpitalach. Ankietowani stanowili 17,2% spośród 1749 pacjentów poddanych znieczuleniom w analizowanym okresie czasu. Wyniki przeprowadzonych badań pozwoliły na sformułowanie następujących wniosków: 1) odsetek chorych odczuwających niepożądane dolegliwości po znieczuleniu i zabiegu chirurgicznym jest bardzo wysoki (81%), a do najczęstszych należą ból operowanej okolicy bezpośrednio po zakończeniu zabiegu chirurgicznego (41,2%), uczucie zimna po operacji (30,9%), nudności i wymioty (20,6%) oraz ból gardła (20,6%); 2) należy położyć większy nacisk na zapobieganie niekorzystnym i możliwym do uniknięcia następstwom anestezji powodującym u pacjentów uciążliwe dolegliwości lub znacznego stopnia dyskomfort; 3) pooperacyjna wizyta lekarza przeprowadzającego znieczulenie powinna stanowić rutynowy element postępowania anestezjologicznego; 4) zastosowanie w codziennej praktyce kwestionariusza pooperacyjnej oceny odczuć chorego dotyczących postępowania anestezjologicznego może być przydatnym narzędziem oceny oraz poprawy jakości świadczonych usług.

Summary
The study was undertaken to assess quality of anaesthesia basing on patients opinion regarding frequency of anaesthesia-related complications and expectations concerning anaesthetic management in the postoperative period. A voluntary, anonymous questionnaire was used in 300 randomly selected patients who had undergone elective anaesthesia in three, different in size and specialization, hospitals. Number of interviewed patients was 17.2% of all anaesthetized during the analysed period. Number of patients suffering after anaesthesia and surgery was very high indeed (81%); the most frequent complaints were immediate postoperative pain (41.2%), felling cold on waking up (30.9%), nausea and vomiting (20.6%) and a sore throat (20.6%). We conclude that: (1) most of complaints could be prevented, (2) the postoperative anaesthetic visit should become routine part of anaesthetic practice; (3) a preformulated postoperative questionnaire is a good way to assess and improve a quality of anaesthesia.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.