Przyczyny usuwania zębów stałych u mieszkańców Warszawy i okolic. Badanie porównawcze

Celem właściwej opieki stomatologicznej jest jak najdłuższe utrzymanie własnych zębów pacjenta. Dobrze zachowane uzębienie jest warunkiem prawidłowego funkcjonowania całego układu stomatognatycznego. Pomimo ciągłego rozwoju zachowawczych metod leczenia, w dalszym ciągu usunięcie zęba jest w wielu przypadkach metodą leczenia z wyboru. Usuwane są zęby z zaawansowanym procesem próchnicowym lub z powodu powikłań próchnicy, a także ze zniszczonym aparatem zawieszeniowym w zaawansowanej chorobie przyzębia. Rzadziej przeprowadzane są ekstrakcje zębów zatrzymanych oraz ekstrakcje ze wskazań ortodontycznych, protetycznych lub z powodu urazów. W wielu krajach podejmowane są próby ustalenia przyczyn usuwania zębów (1-7).

Przeprowadzone badania na dużej liczbie leczonych pacjentów mogą być uznane za reprezentatywne dla mieszkańców Warszawy i województwa mazowieckiego.

Celem pracy było ustalenie przyczyn usunięcia zębów stałych u mieszkańców Warszawy w roku 2001 i porównanie z badaniami przeprowadzonymi w 1996 roku.

Poddano analizie 11 677 historii chorób pacjentów leczonych w 2001 roku w Zakładzie Chirurgii Stomatologicznej Instytutu Stomatologii Akademii Medycznej w Warszawie. Z grupy tej wyodrębniono pacjentów powyżej 12 roku życia, u których z różnych przyczyn wykonano zabieg usunięcia zęba stałego. Grupa ta liczyła 6682 pacjentów, u których łącznie usunięto 12 728 zębów.

Wyodrębniono następujące przyczyny ekstrakcji: próchnica zębów i jej powikłania, choroby przyzębia, wskazania ortodontyczne, protetyczne, urazy, ekstrakcje zębów zatrzymanych i inne przyczyny.

Otrzymane wyniki porównano z wynikami badań przeprowadzonych w roku 1996 (4) i poddano analizie statystycznej, używając testu chi2.

W analizowanej grupie pacjentów przeważały kobiety, których przebadano w 1996 roku 2470 (52%), a w 2001 r. 3685 (55,1%) (tab. 1).