Ocena stosowania ranitydyny i famotydyny w profilaktyce krwawień z przewodu pokarmowego u pacjentów oddziału intensywnej terapii

Ryszard Palugniok, Maciej Grabowski, Włodzimierz Majewski

Streszczenie
Celem pracy była retrospektywna ocena stosowania famotydyny (Quamatel, Gedeon Richter Ltd., Węgry) w oddziale intensywnej terapii (OIT), w porównaniu do poprzednio stosowanego preparatu ranitydyny (Zantac, Glaxo, Wielka Brytania), biorąc pod uwagę działania uboczne i koszty terapii. W oparciu o dokumentację medyczną pacjentów hospitalizowanych w OIT WSzS nr 4 w Bytomiu w latach 1999-2000 dokonano analizy danych dotyczących długości stosowania profilaktyki wrzodu stresowego (SUP), skutków ubocznych tej terapii (biegunka, zaparcie, tachykardia, skurcze dodatkowe, wysypka skórna) oraz faktu wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego (tj. obecność krwi w sondzie żołądkowej i obniżenie się poziomu hemoglobiny o 1,25 mmol l^-1). Badanie przeprowadzono u 67 hospitalizowanych pacjentów, co stanowiło 26,07% hospitalizowanych w latach 1999-2000. Grupę leczonych famotydyną (F) stanowiło 42 pacjentów, 36,2% wszystkich hospitalizowanych od początku roku 2000 pacjentów. Famotydynę średnio podano 10,52 (±9,97 SD) razy pojedynczemu pacjentowi (10,25 ampułek x 20 mg = 210,4 mg). Średnia długość terapii trwała 5,26 dnia. Grupa leczonych ranitydyną (R) składała się z 25 pacjentów, którzy stanowili 17,7% wszystkich hospitalizowanych w roku 1999 pacjentów. Ranitydynę średnio podano 14,36 (±13,48 SD) razy pojedynczemu pacjentowi (14,36 ampułek x 50mg = 718 mg). Średnia długość terapii trwała 3,59 dnia. Różnice w czasie trwania SUP w badanych grupach nie były znamienne statystycznie. W grupie F średni koszt terapii famotydyną był znamiennie niższy (p<0,05) i wyniósł 73,00 PLN (5,26 x 13,88) w porównaniu do 81,85 PLN (3,59 x 22,80) w grupie R. Terapia famotydyną okazała się korzystniejszą formą profilaktyki wrzodu stresowego w stosunku do terapii ranitydyną.

Summary
We have compared retrospectively effects of two H₂ antagonists: ranitidine and famotidine, on frequency of gastrointestinal bleeding (manifested by presence of blood in the gastric tube, side effects and length of therapy in ICU sixty-seven patients. Forty-two patients received famotidine, twenty-five – ranitidine. The average time of treatment in famotidine group was 5.26 days and every patient received 10.52±9.97 doses. The average time of treatment in ranitidine group was 3.59 days and every patient received 14.36±13.48 doses. There were no statistically significant differences between both groups in regard to the length of treatment, frequency of gastrointestinal bleeding and side effects occurrence. The average costs of the therapy was significantly (p<0.05) lower in the famotidine group (PLN 73,00) than in the ranitidine group (81.85).

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.