Ocena wybranych wskaźników metabolizmu tlenowego u pacjentów leczonych pegylowanym interferonem alfa i rybawiryną

*Jarosław Kałuża¹, Paweł Fijałkowski³, Daniela Dworniak², Jan Błaszczyk³, Anna Skubała¹, Anna Piekarska¹

Streszczenie
Wstęp. W 2012 roku nawet kilkaset milionów ludzi na świecie mogło być zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (ang. hepatitis C virus – HCV). Duży odsetek chorych wykształcający przewlekłe zapalenie wątroby (pzw C) oraz progresja choroby ku marskości i pierwotnemu rakowi wątroby stanowią istotny problem medyczny. Etiopatogeneza schorzenia nie została do końca poznana. Podejrzewa się udział wolnych rodników w przebiegu choroby.
Cel pracy. Celem niniejszej pracy była ocena wybranych wskaźników metabolizmu tlenowego u chorych z pzw C leczonych pegylowanym interferonem (Peg-IFN) alfa i rybawiryną (RBV).
Materiał i metody. Badaniem objęto grupę 31 pacjentów (23 mężczyzn, 8 kobiet) o średniej wieku 44 +/- 11. W trakcie badania oznaczono czterokrotnie (przed leczeniem, po 12, 24 i 48 tygodniach) generowanie anionorodnika ponadtlenkowego (spoczynkowe, stymulowane), stężenie dialdehydu malonowego (MDA) oraz aktywność peroksydazy glutationowej (Gpx), katalazy (Cat) i dysmutazy ponadtlenkowej (SOD).
Wyniki. Uzyskano wyniki badań świadczące o podwyższonym generowaniu anionorodnika ponadtlenkowego u chorych z pzw C. Po zastosowanym leczeniu generowanie zmniejszało się, a w zakresie MDA uzyskano wyniki świadczące o redukcji stężeń. W zakresie wskaźników bariery antyoksydacyjnej uzyskano wyniki świadczące o podwyższonej aktywności enzymów wskaźników w pzw C przed leczeniem i systematyczne zmniejszanie się aktywności w trakcie i po zakończeniu terapii skojarzonej Peg-IFN i RBV.
Wnioski. 1. Przewlekłe zapalenie wątroby należy zaliczyć do chorób wolnorodnikowych. 2. Stres oksydacyjny występujący w pzw C stymuluje barierę antyoksydacyjną do wzmożonego generowania enzymów antyoksydacyjnych. 3. Skojarzone leczenie Peg-IFN i RBV wywiera korzystny wpływ na metabolizm tlenowy u chorych z pzw C, redukując generowanie reaktywnych form tlenu (RFT) oraz zmniejszając aktywność bariery antyoksydacyjnej.

Summary
Introduction. In the year 2012 there were several hundred millions patients with chronic hepatitis C (CHC). The etiopathogenesis of this disease is not clear. It was suspected that free radicals may play an important role in the process.
Aim. The aim of the research was to analyse of the indictors of oxygen metabolism among the patients with CHC treated with pegylated interferon alpha (Peg-IFN) and ribavirine (RBV).
Material and methods. The study was carried out on a group of 31 patients (23 males and 8 females) with an average age of 41 +/- 11. During the therapy results were controlled four times (before treatment, in the 12th, 24th and 48th week), measuring the level of superoxide anion radicals at rest and after stimulation, the malonic dialdehyde concetration (MDA), the activity of catalase (Cat), glutathione preoxidase (Gpx) and superoxide dismutase.
Results. The results showed an elevated concentration of superoxide anion radicals for patients with chronic hepatitis C. The concentration decreased after the treatment. The MDA concentration was lower after the Peg-IFN + RBV treatment. The activity of antioxidant barrier was a proof of elevated rates of indicator enzymes in the case of patients with CHC and of continuous activity reduction during the treatment with Peg-INF and RBV.
Conclusions. 1. CHC should be described as an oxidative stress disease. 2. Oxidative stress CHC stimulate the antioxidant barrier to generate antioxidative enzymes. 3. Treatment with Peg-IFN and RBV has a positive impact on the oxygen metabolism among patients with CHC, reducing the production of free oxygen radicals and the activity of the antioxidative barrier.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.