Leczenie systemowe przerzutowego raka nerki. Przegląd piśmiennictwa

*Piotr Potemski

Streszczenie
Przez wiele lat przerzutowy rak nerki był uznawany za nowotwór oporny na chemioterapię. Jedynymi dwoma umiarkowanie aktywnymi lekami była interleukina 2 i interferon alfa ale korzyści z immunoterapii odnosili tylko nieliczni chorzy. W ostatnich latach postępy dokonane w poznawaniu biologii molekularnej raka nerki oraz opracowywanie związków ukierunkowanych molekularnie zwiększyły znacznie liczbę możliwych do zastosowania leków. Zarejestrowane są bewacyzumab, sunitynib, sorafenib, temsyrolimus, ewerolimus oraz pazopanib. Jednakże względnie duża liczba możliwości terapeutycznych może stanowić utrudnienie dla lekarza. Niniejsza praca jest przeglądem najważniejszych badań z użyciem nowych leków oraz próbą określenia, które ze strategii postępowania są najbardziej uzasadnione naukowo.

Summary
For many years metastatic renal cancer was considered as a chemotherapy-refractory disease. The only two modestly active agents were interleukin 2 and interferon alpha but very few patients benefited from immunotherapy. In recent years, the advances in molecular biology of renal cancer and development of targeted agents have expanded the therapeutic armamentarium. The approved drugs include bevacizumab, sunitinib, sorafenib, temsirolimus, everolimus, and pazopanib. However, relatively many options of possible treatment may sometimes confuse a physician. This paper is a review of the most important clinical trials with the new drugs and an attempt to define the most evidence-based treatment approaches.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.