Diagnostic imaging in contemporary oncology

*Barbara Bobek-Billewicz

Streszczenie
Radiologia i diagnostyka obrazowa odgrywają istotną rolę na wszystkich etapach leczenia chorych na nowotwory złośliwe. Właściwe wykorzystanie metod diagnostyki obrazowej nie tylko poprawia wyniki leczenia ale także ma pozytywny wpływ na koszty leczenia.
W wyborze metody diagnostycznej optymalnej dla chorego i problemu klinicznego decydujący głos powinien mieć radiolog.
Przez wiele lat badania radiologiczne oraz ultrasonograficzne były obrazowaniem strukturalnym, przedstawiającym cechy morfologiczne tkanek prawidłowych i rozwijających się w nich procesów patologicznych. Nowe metody radiologii i diagnostyki obrazowej pozwalają na obrazowanie strukturalne i czynnościowe także nowotworów. Obrazowanie czynnościowe dostarcza danych ważnych dla leczenia chorych na nowotwory złośliwe. MR – najlepiej z dostępnych obecnie metod – łączy obrazowanie morfologiczne z czynnościowym i w pewnym zakresie umożliwia obrazowanie molekularne.
Do głównych zastosowań radiologii i diagnostyki obrazowej we współczesnej onkologii należą:
1. wykrycie i rozpoznanie nowotworu
2. określenie stopnia zaawansowania choroby nowotworowej
3. pomoc w wyborze i wskazanie miejsca pobrania materiału do badania cytologicznego/histopatologicznego
4. wsparcie leczenia (np. planowanie radioterapii, miejscowe leczenie nowotworów pierwotnych i wtórnych)
5. monitorowanie odpowiedzi na leczenie
6. ocena skuteczności leczenia
7. monitorowanie po zakończeniu leczenia umożliwiające wczesne wykrycie wznowy/rozsiewu
8. wykrywanie powikłań po leczeniu
9. udział w ocenie działania i skuteczności nowych leków

Summary
Diagnostic imaging has an important role in all stages of management of oncologic patients and its proper application leads not only to improved treatment results, but also to increased cost-effectiveness.
The great number of currently available imaging modalities causes that this just the radiologist is to have decisive opinion in selection of the diagnostic method of choice for the given patient, diagnostic problem or clinical issue.
For many years, radiologic studies were structural imaging, presenting morphological features of normal tissues and pathologic processes, including neoplasms in these structures. New techniques of radiology and diagnostic imaging allow for structural and functional imaging of a neoplasm. Functional diagnostic imaging provides important data for treatment of patients with malignancies. MRI best combines – among the currently available methods – possibilities of morphological and functional imaging and – to some extent – it offers a possibilities of molecular imaging
Main applications of diagnostic imaging in the modern oncology are:
1. detection and diagnosis of the neoplasm (at the earliest stage of the disease)
2. tumor staging
3. biopsy (image guided biopsy)
4. treatment support
5. monitoring and prediction of treatment response
6. assessment of treatment efficiency
7. follow-up
8. detection and monitoring of early and late complications after treatment
9. supporting clinical trials of new therapeutic agents or in oncology drug development

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.