Zastosowanie przeciwciał monoklonalnych w leczeniu chorób rozrostowych układu krwiotwórczego

Grażyna Pałynyczko

Streszczenie
Nowotwory układu krwiotwórczego pozostają, pomimo uzyskiwania wysokiego odsetka remisji całkowitych, chorobami nieuleczalnymi. Wysokodawkowana chemio- i radioterapia z przeszczepieniem komórek macierzystych krwi, chociaż zwiększa szanse na pełne wyleczenie, związana jest jednak ze znaczną toksycznością narządową. Od wielu lat podejmowane są więc próby stosowania skierowanej swoiście przeciwko komórkom nowotworowym terapii, która pozwoliłaby na zmniejszenie ilości i nasilenia działań niepożądanych. W ostatnich latach duże zainteresowanie budzi zastosowanie w onkologii przeciwciał monoklonlanych (PM), zarówno wolnych jak i połączonych z radioizotopami, toksynami czy cytostatykami, skierowanych wybiórczo przeciwko antygenom obecnym na komórkach patologicznych. W hematologii jak dotąd najważniejszą rolę odgrywają PM w leczeniu chłoniaków nieziarniczych. Rituximab i alemtuzumab jak i PM połączone z pierwiastkami promieniotwórczymi okazały się skuteczne u chorych z nawrotową i oporną chorobą. Obiecujące, choć dopiero wstępne, wyniki leczenia PM uzyskano również u chorych z ostrymi białaczkami szpikowymi.

Summary
Despite of high remission rates obtained in patients with hematological malignancies most of them relapse and remain incurable. High-dose chemo- and radiotherapy supported by hematopoietic stem cells transplantation improves cure rate. This procedure is associated, however with significant toxicity. New promising approach to neoplasms therapy is based on differences between pathological and normal cells. Monoclonal antibodies (MoAb) are directed specifically against antigens present on pathological cells thus enabling to avoid most of undesirable side effects observed after chemotherapy. MoAb, both unconjugated and conjugated with radioisotopes proved to be active in patients with refractory and recurrent non-Hodgkin´s lymphomas. Interesting but still preliminary results were also obtained in acute myeloblastic leukemia´s treatment.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.