Interpretacja badań biochemicznych w kardiologii w praktyce lekarza rodzinnego

*Piotr Orzechowski, Ewa Marcinowska-Suchowierska

Streszczenie
Rola markerów biochemicznych w diagnostyce, ocenie ryzyka oraz leczeniu chorób układu sercowo- naczyniowego stale wzrasta. Markery sercowe spełniają kluczową rolę jako narzędzie diagnostyczne w wielu sytuacjach klinicznych. Dodatnie oznaczenia troponin sercowych (cTnT, cTnI) oraz izoenzymu sercowego kinazy kreatyninowej (CK-MB) są podstawowym kryterium rozpoznania zawału serca. Badania kliniczne wskazują także na ich rolę w wyborze sposobu terapii w ostrych zespołach wieńcowych (OZW). Oznaczenia peptydu natiuretycznego typu B (BNP) są pomocne w diagnostyce zastoinowej niewydolności serca (ZNS), dostarczają informacji prognostycznych u pacjentów z OZW i ZNS oraz są przydatne w monitorowaniu skuteczności ich leczenia. Oznaczanie białka C-reaktywnego może zaś posłużyć jako narzędzie w ocenie ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych w prewencji pierwotnej i wtórnej.

Summary
The role of biochemical markers in the diagnosis, risk stratification and treatment of cardiovascular diseases has continued to evolve. They are crucial from a diagnostic and prognostic viewpoint. Cardiac markers (troponin, creatine kinase-MB) are central to the new definition of acute coronary syndrome (ACS). Clinical investigations have also begun to show their use as indicator for specific therapeutic intervention in ACS. B-type natiuretic peptide (BNP) measurements help to confirm a diagnosis of congestive heart failure (CHF). BNP levels provides prognostic information and monitoring of levels over time may facilitate titration of heart failure medications. C-reactive protein (CRP), a non specific marker of inflammation, independently predicted adverse cardiac events at both the primary and secondary prevention levels.

To jest tylko fragment artykułu. Aby przeczytać całość, przejdź do Czytelni medycznej.